...。结石多为磷酸钙,少数为草酸钙和鸟粪石。 脓尿 常持续存在,可能与肾钙化有关。 7.几种特殊的dRTA (1)兼有 近端肾小管性酸中毒 和 远端肾小管性酸中毒 (Ⅲ型):见于婴儿,可早至生后1月发病,随着年龄增长,HCO3-丢失可减轻。 (2)不完全性dRTA:可伴有肾钙化但无代谢性酸中毒,虽尿液酸化障碍,但排NH+4多,排TA少。大多在对完全性dRTA家族...
迟发性运动障碍 临床主要表现节律性刻板重复的不自主运动。迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍,由抗精神病药物诱发,为一种持久的刻板重复的 不自主运动 。 Crane(1968)首先提出,是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应,发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophen...
远端肾小管性酸中毒有时可与 尿毒症 酸中毒相混淆,但尿毒症的 代谢性酸中毒 有 氮质血症 和血磷增高,鉴别不难。 由于遗传性特发性高钙尿症所致的 肾钙化 症,可引起远端 肾小管性酸中毒 ,亦需与原发性者鉴别。此时的结石可为磷酸钙结石,但无 低钾血症 和代谢性酸中毒。不完全性RTA,最易和特发性 高钙血症 分不清,此时,可作氯化铵负荷试验。其他疾病引起的继发性...
1.皮肤损害开始于第1足趾关节近端屈侧或内侧出现皲裂横沟,皲裂处 发炎 或呈 慢性溃疡 ,渐扩展成环状缩窄,趾远端呈球形,与近端仅一线相连。经过5~10年的发展,终于自然断离脱落。 2.好发于足趾,特别是小趾、手指亦可受侵。 3.临床表现 趾(指)环状缩窄带 ,类似趾断症。 根据临床表现,皮损特点的特征性即可诊断。
异位胰腺的发生原因与胚胎发育异常有关。在人胚的第6~7周时,当背侧和腹侧胰始基随着原肠上段旋转融合过程中,如果有一个或几个胰始基细胞停留在原肠壁内,由于原肠纵行生长而可将胰始基带走。背侧胰胎基产生的细胞组织,将被带到胃;腹侧胰始基产生者则被带到空肠,成为异位胰腺。如果胰始基伸入胃肠壁、胆系、网膜甚至脾脏,就会在这些器官中出现胰腺组织,也为异位胰腺。
脉搏的节律基本是规律的,就像钟表一样,一下是一下。但有时摸脉时,会发现间隔并不十分规律,尤其是青年人常见。最常见的为窦性心律不齐,往往没有任何不适的感觉,但如果心律不齐的同时,伴有 心慌 、 心悸 ,则应及时就医。往往是由一些较重的 心律失常 ,如 房室传导阻滞 ,室早等引起。
初生婴儿的肱骨远端系由软骨组成,其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心,与干骺端之间为骺软骨板,在结构上较为薄弱,故幼儿时偶因外伤引起骨骺分离。其临床特点与 肱骨髁上骨折 相似,是髁上 骨折 发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型,不常见。北京积水潭医院的资料统计发病率占全部骨折的0.16%。幼儿肘部骨骺多未骨化,骨折线不能在X线直接显影,误诊率极高。
(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 与桡骨远端科利斯 骨折 几乎完全相似,个别病例则类似 史密斯骨折 ,多系来自手掌或手背向上传导之暴力。
手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术 手指远端皮肤脱套状撕脱时,不宜用皮片移植修复。游离植皮虽易成活,但以后关节会逐渐僵直,又因无皮下脂肪垫保护,难耐 磨损 ,所以只能作为暂时闭合创面之用。也不宜将撕脱皮肤的手指插入胸壁或腹壁皮下剥离袋内,因以后再将脱套的手指从胸壁或腹壁皮下袋中分离出来,作皮瓣 移植术 时困难很多;且伤肢与躯体间固定时间太久,容易残留难以恢复的关...
...以不同的手法,一般采用全麻。患儿取仰卧位,肩关节稍外展,布带固定胸部和腋部,置前臂于旋前位,术者牵引前臂,再屈肘90°,可以用手鱼际部位推动远端分离的骨骺使之复位和纠正侧偏。X线检查证实复位后立即行上肢 石膏 固定,前臂置旋前位纠正尺侧偏移,前臂置旋后位纠正桡侧偏移。 损伤后肘部明显肿胀,手法复位后,可先做尺骨鹰嘴克氏针牵引,待3~5天肿胀消退后再按上法做复...
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