急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症,其病因与胆道疾病,酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外,高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐,发热,血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人,发病率在我国各地普遍有所升高,但经过近十余年来中西医结合治疗的探索,重症死亡率...
...用;②降低奥迪氏括约肌张力,增强肠蠕动、推进能力,有利于及时地将被激活的胰酶和被消化的坏死组织所产生的毒物尽快排出;③有抗厌氧菌作用,而重症胰腺炎大多并发厌氧菌感染。对重危急性胰腺炎的治疗构想包括:①血蓄腑闭,净胰汤加重生 大黄 剂量,可用24~30g;②内陷厥阴,主以三甲饮加活血化瘀之品;③瘀阻厥脱投急救回阳汤。这些经验在中医攻克急症中,每有所得,故志之。
...,即应想到本病的可能,对其临床征象及各种 实验室检查 结果作动态观察,以便补充、完善诊断。必要时 腹腔穿刺 抽出液进行淀粉酶测定对诊断有较大帮助。有时还应注意,引起本病的原发 疾病 ,以防被掩盖。因而要仔细分析,防止误诊。同时在诊断中应与 急性胆囊炎 、 胆石症 、 溃疡病穿孔 、 急性肠梗阻 及 冠心病 等相鉴别,依据诸病各自的特点与本病比较即可加以区别。
急性胰腺炎 是一种常见病,女性多于男性,是胰酶自身消化胰腺引起的化学性炎症。本病多系胆道疾病引起。此外, 暴饮暴食 、酗酒、 高脂血症 、感染和药物等也可诱发。主要是由于 胆汁 和十二指肠液激活各种胰腺酶原,引起胰腺 充血 、 水肿 、出血和坏死等一系列胰腺自身消化过程。 临床表现有 腹痛 ,大多在上腹中部,常于饱餐或饮酒后发病,多剧烈而持续,少数呈带状并向...
慢性胰腺炎 系指胰腺反复发作性或持续性炎性病变,引起胰腺广泛性纤维化、局灶性坏死及胰导管内结石形成或弥漫性 钙化 ,最后造成腺泡和胰岛细胞萎缩或消失,并常有假性 囊肿 形成。本病比 急性胰腺炎 少见。 临床表现有 腹痛 ,最初反复发作,以后变为持续性,多位于上腹部,向背部、两肋、前胸和肩胛等处放射。重症常在半夜痛醒坐起,俯坐位痛减轻。常需注射麻醉药始能止痛,...
急性胰腺炎 是一种常见病,女性多于男性,是胰酶自身消化胰腺引起的化学性炎症。本病多系胆道疾病引起。此外, 暴饮暴食 、酗酒、 高脂血症 、感染和药物等也可诱发。主要是由于 胆汁 和十二指肠液激活各种胰腺酶原,引起胰腺 充血 、 水肿 、出血和坏死等一系列胰腺自身消化过程。 临床表现有 腹痛 ,大多在上腹中部,常于饱餐或饮酒后发病,多剧烈而持续,少数呈带状并向...
急性胰腺炎 是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。 一、主因 最常见的 胆石症 ,胆道 蛔虫 ,手术后遗症和外伤, 高血脂 症,病毒感染以及 暴饮暴食 ,酗酒和中毒均可致病。临床上分 水肿 型和坏死型,后者发病急剧,死亡率高得惊人。 二、判断 轻型者体征较轻。重者上腹部膨起, 剧痛 ,并向腰、脊、肩放射,伴有 恶心 、 呕吐 、 发热 、 黄疸 。有时脐周或...
胆道蛔虫并发胰腺炎 【辨证】饮食失节, 虫积 肠中,资生湿热,热扰虫动,上窜胆道,肝胆失疏,横逆犯脾,脾失运化,湿热蕴结,阻滞 气机 。 【治法】 驱虫 理气 ,清 热泻 脾。 【方名】 胆胰汤 。 【组成】 柴胡 9克, 大黄 9克, 乌梅 9克, 川楝子 9克, 车前子 9克, 黄芩 12克, 枳实 10克, 花椒 6克, 槟榔 30克,苦楝根皮30克,...
慢性胰腺炎 系指胰腺反复发作性或持续性炎性病变,引起胰腺广泛性纤维化、局灶性坏死及胰导管内结石形成或弥漫性 钙化 ,最后造成腺泡和胰岛细胞萎缩或消失,并常有假性 囊肿 形成。本病比 急性胰腺炎 少见。 临床表现有 腹痛 ,最初反复发作,以后变为持续性,多位于上腹部,向背部、两肋、前胸和肩胛等处放射。重症常在半夜痛醒坐起,俯坐位痛减轻。常需注射麻醉药始能止痛,...
重症急性胰腺炎(SAP)是一种常见且来势凶险的急腹症,其全身炎症反应的观点已得到公认,故预防与治疗全身炎症反应已成为治疗SAP的重要措施。 近年来SAP的发病过程中出现的组织坏死,大量渗出和继发感染均可刺激机体发生,释放大量炎症介质和各种细胞因子,引起机体炎症反应并使之不断加剧,同样导致全身炎症反应综合征(SIRS)。全身炎症反应综合征(SIRS)是多器官功...
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