鉴别 心室间隔穿破需与乳头肌梗塞，断裂引致的 二尖瓣关闭不全 相鉴别。 两者病史、临床症状和体征相似，但急性二尖瓣关闭不全常引起 肺水肿 的临床症状；产生的杂音常位于心尖区传导到腋部，很少伴有 震颤 ；心电图检查常显示后外侧心肌缺血征象；右心导管检查在心室水平无左至右分流；肺微嵌压显示左心房压力增高；压力曲线呈现高尖的V波。
...为宜。避免过热过冷，以免引起 心律失常 。食物中的钠、钾、镁，必须加以注意。一般建议低盐饮食，尤其是合并有 心力衰竭 的患者。但由于急性心肌梗塞发作后， 小便 中常见钠的丢失，故若过分限制钠盐，也可诱发 休克 。因此，必须根据病情适当予以调整。此外，对于不能口服的患者或者根据病情需要，尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗塞的患者，因其不能活动，脾胃功能亦必受影响...
...逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。 早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功...
心室间隔穿破的主要临床表现是在心肌梗塞后数日至2周呈现粗糙的全收缩期 心脏杂音 。杂音通常位于胸骨左缘下方，可传导到腋部。约半数病人伴有 震颤 。一部分病人在开始呈现杂音前感觉剧烈 胸痛 。心室间隔穿破后急剧产生心室水平左至右血液分流。 穿孔口径大，分流量多者可迅速呈现 急性心力衰竭 ，患者 面色苍白 ，四肢厥冷，脉搏细弱，血压降低，尿量减少， 呼吸困难 。...
...操作：心室间隔穿破缝补术需应用体外循环结合低温，并采取多种保护心肌措施。 前胸中线切口，纵向锯开胸骨，切开心包，显露心脏，确定心肌和心室间隔梗塞部位。全身肝素化后，于右心房或上、下腔静脉内放入引血导管，升主动脉内插入给血导管，连接于人工心肺机，开始体外循环。用冰生理盐水作心脏局部深降温，于升主动脉放置阻断钳，在钳子近段升主动脉内注入冷 心脏停搏 液后即可进行...
...新闻记者，实际上，“骨骼成肌细胞移植是心梗发作后‘死亡’心肌再生的一种有效方法。” Menasche博士及其同事指出，将成肌细胞试验性移植入梗塞后心肌瘢痕组织内可以改善左室功能。 为对此进行临床评价，研究人员对10例病人进行了一项I期试验。这些病人有严重的左室功能障碍、梗塞后运动障碍、无活性瘢痕和冠脉搭桥（CABG）适应征。 培养的骨骼成肌细胞取自股部活检，...
...超过左心室舒张末期容量15％以上时，左心室舒张末期压力升高。由于左心室排血功能受到损害引致 左心衰竭 并逐渐加重。室壁瘤内血栓一旦脱落，即可产生体循环栓塞。 左心室室壁瘤病人大多有 心绞痛 和心肌梗塞病史。常见的临床表现为 气急 、左心衰竭、心绞痛、 心律失常 和体循环动脉栓塞。临床症状的轻重程度与室壁瘤的大小和左心室正常部分心肌的数量和功能状况有密切关系。
...诱因引发,伴胸闷烦躁,口干,汗出,恶寒,舌红,苔薄白,脉沉细。查:心率59次/分,律齐。心电图示:前间壁急性心梗,低电压。西医诊断为急性心肌梗塞。中医辨证属心脉痹阻,心气暴脱。治以益气固脱。处方:杏林 红参 20g,浓煎分服。并以丹参注射液、激化液静滴。治疗1周后,心前区疼痛消失,汗出恶寒亦除,脉仍沉细,舌质红有所好转。心电图示：心梗较前好转。续以固本化瘀、...
...上、每年吸烟达到400支以上、有肺结核病史，特别是有结核斑痕者、有职业致癌因子接触史，如石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃者应警惕。对于高危人群，应每年做一次胸部X线检查。如出现以下症状如原因不明的胸痛、咯血丝痰；炎症在肺的同一部位反复发生，经积极的抗炎治疗，效果不佳；肺结核病人病情稳定后，突然复发恶化；肺局部肺气肿或肺不张者，应提高警惕，必要...
有一些疾病的症状也表现为胸痛、肩背部或左上肢疼痛，与心绞痛、心肌梗塞相似，因此应该将它们一一区别开来。 (1)心脏神经官能症：多见于中年或更年期女性患者。有心前区刺痛或经常性闷痛，与体力活动无关 ......
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