非酮症高血糖-高渗性昏迷(NKHHC)是Ⅱ型 糖尿病 的并发症,死亡率超过50%，往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后，液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性 利尿 引起的严重 脱水 。这一综合征特征是高血糖，严重脱水，血液高渗引起 意识障碍 ，有时伴有 癫痫 。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。
夏天，当由于没有正点进餐、活动量过大或注射胰岛素后进餐不及时出现症状时，不少患者会随手买个冰淇淋来吃，认为这样能很快升高血糖。其实，这种做法是不正确的。当出现 低血糖 时，不要吃像冰淇淋一样含有很多脂肪或者蛋白质的食物。 因为脂肪会使胃的排空减慢并且延缓碳水化合物的作用，使血糖不能够在短时间内迅速升高，而低血糖的刺激会促使患者继续食用更多的食物，导致接下来的...
...的。因此尿酮体阳性，酸中毒明显或血糖低于33mmol/L，并不能作为否定HONK诊断的依据。但HONK患者无一例外地存在有明显的高渗状态，如昏迷患者血浆有效渗透压低于320mmol/L，则应考虑到其他可能引起昏迷的疾病的可能性（表53－1）。 表53－1四种糖尿病急症的鉴别诊断 项 目 酮症酸中毒 高渗性非酮症 高血糖昏迷 乳酸性酸中毒 低血糖 昏迷 诱因 ...
...床特点是： 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶，沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性)： ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低)，占原发性80%～90%。 ② 尿...
...、 高脂血症 等)，因此老年人群中糖尿病患病率高，其他心脑血管、肾脏、神经系统的患病率也高，同时患糖尿病及这些 慢性疾病 者也多，多于一般非老年人群。④在老年糖尿病人群中 自主神经系统 损害相当普遍，表现为心律异常变化， 体位性低血压 ，无痛性心肌梗塞，无症状 低血糖 及 排尿障碍 等，这些病变常掩盖病情，导致误诊和延误病情甚至死亡。⑤非酮症高渗综合征几乎都...
临床表现和诊断： 中枢神经系统的改变，极度高血糖症， 脱水 ，高渗透压，轻度 代谢性酸中毒 不伴明显高酮血症，肾前性 氮质血症 (或先前有 慢性肾功能衰竭 )。就诊时意识状态从 神志模糊 至 昏迷 。与酮酸中毒(DKA)不同，可有局限性或全身性 癫痫 ，可有一过性 偏瘫 。血糖常近1000mg/dl(55.5mmol/L)明显高于大多数DKA病人。入院时血浆...
...测验内容包括数数字、数字连接、简单计算、书写、构词、画图、搭积木、用火柴梗搭五角星等，其中以数字连接试验最常用，其结果容易计量，便于随访。 老年人肝性脑病的鉴别诊断 以精神 症状 为惟一突出表现的 肝性脑病 应和 精神病 相鉴别。 肝性昏迷 还应与 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、 脑血管意外 、脑部 感染 所引起的 昏迷 和 镇静剂过量 等相鉴别。进一步...
家庭急救原则：迅速纠正 脱水 ，降低血浆渗透压与血糖，纠正电解质紊乱，积极防治并发症及去除诱因。 一、纠正脱水，神志清楚者可尽量饮水，并记录饮水量、进食量、尿量、 呕吐 量等。 二、 神志不清 的患者，应将头部偏向一侧，以免呕吐造成 窒息 。 三、因家庭条件限制，如无把握，不可贸然给予胰岛素注射。 四、尽快向急救中心呼救。
...衡：疑有 糖尿病 、 尿毒症 、 低血压 、电解质及酸碱失衡者应抽血检查。给予 葡萄 糖以高渗为主，一方面可减轻 脑水肿 ，另一方面可纠正 低血糖 状态，但对疑为 高渗性非酮症糖尿病昏迷 病人，应确定血糖结果后再输葡萄糖。电解质、酸碱度和渗透压这三种不平衡状态对脏器都会造成进一步损害，特别是对心和脑，因此必须视化验结果予以纠正。 （4） 脱水 疗法：如有 颅...
饥饿、 呕吐 、摄食障碍和 发热 等情况，可引起 低血糖症 ，儿童尤为多见。起病多在清晨或当饥饿及体力劳动后出现，自觉饥饿感、疲倦、 面色苍白 、出汗、 嗜睡 、 震颤 与心搏微弱等。 【现场急救】 1．平卧。 2．口服糖开水。 3．去医院作进一步检查。 （傅善来）
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。