...尔/升。复查尿常规显示,患者尿糖+++,尿酮体阳性。考虑患者既往有糖尿病史,医生遂修正其诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷,并在8小时内给予患者普通胰岛素108单位,生理盐水5400毫升,但患者仍处于昏迷状态,血糖仍为31.6毫摩尔/升。由于患者血清有效渗透压为367.6毫摩尔/升,故医生考虑患者存在胰岛素抵抗,并存在因补充生理盐水所致的高渗状态和高氯血症,于是医生...
抽取胰岛素的注意事项包括: ⑴核实胰岛素瓶签后,消毒瓶盖,向瓶内注入适量空气,但针头不能接触药液,否则须更换针头; ⑵单独使用普通胰岛素时,先将适量空气注入药瓶后,将瓶倒置,以利于药品的抽取; ⑶使用中、长效胰岛素前,要轻摇药瓶,以使药液混匀; ⑷合用短效与中或长效时,应先抽取普通胰岛素,后抽中效或者长效胰岛素,以免将有鱼精蛋白的胰岛素弄到普通胰岛素中,造成...
...素拮抗激素增多等。 (二)发病机制 肿瘤坏死因子α(TNF-α)增多,TNF-α活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素(resistin),抵抗素可降低胰岛素刺激后的 葡萄 糖摄取,中和抵抗素后组织摄...
...疗糖尿病是一种非常有潜力的方法。许多研究人员都试图开发出一种将培养的胚胎干细胞移植给糖尿病患者的方法,从而希望能替代胰腺小岛细胞的功能和生产胰岛素。但不幸的是,刊登在2005年12月的《克隆和干细胞》(Cloning and StemCells)杂志(第7卷,第4期)上的一篇文章指出,培养的能诱导形成产胰岛素类小岛细胞群的胚胎干细胞并不能如人们期望的那样产生...
...olypeptide)才可能对胰岛素的分泌起调节作用。GIP是由十二指肠和空肠粘膜分泌的,由43个氨基酸组成的直链多肽。实验证明,GIP刺激胰岛素分泌的作用具有依赖 葡萄 糖的特性。口服葡萄糖引起的高血糖和GIP的分泌是平行的,这种平行关系的绘双导致胰岛素的迅速而明显的分泌,超过了静脉注射葡萄糖所引起的胰岛素分泌反应,。有人给大鼠口吸取葡萄糖并注射GIP抗血...
胰岛素制剂按照来源不同可分为 猪胰 岛素、牛胰岛素及人胰岛素。猪胰岛素是从猪胰脏提取的;牛胰岛素是从牛胰脏提取的;人胰岛素并不是从人体内提取的,而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的,其结构、功能与人胰岛素相似,主要的生产方法有:①将动物胰岛素进行化学处理,而使其转变为人胰岛素,如将猪胰岛素b链30位的丙氨酸换成苏氨酸,即为人胰岛素。②dna重组技术:是...
...性疾病,主要表现为卵巢的 雄激素过多及无排卵,其发生率占生育年龄妇女的5%~10%[1]。此外,PCOS患 者也存在糖代谢异常,主要表 现为胰岛素抵抗(IR)及代偿性高胰岛素血症,其糖 耐量低减的发生率也占生育年龄妇女的10%[1]。现就关于PCOS的IR基础及临床方 面研究进展作一综述。 一、胰岛素作用及IR (一)胰岛素作用的细胞机理 胰岛素是人体最重要...
一、心理护理 胰岛素泵治疗糖尿病在国内尚未得到广泛应用,大多数患者虽然愿意接受治疗,但仍存在疑虑。针对各种心理问题,我们为患者介绍了胰岛素泵的特性,详述了有关低血糖的症状及处理措施。糖尿病控制与并发症试验(DCCT)已证明胰岛素泵是强化治疗的最佳手段,使糖尿病并发症的危险性明显降低。胰岛素泵还避免了每日多次皮下注射之痛苦,使工作、生活更轻松自由。我们向患者讲...
肾病的患者,由于肾脏本身对胰岛素灭能下降,患者(尤其Ⅱ型 糖尿病 )基础胰岛素水平增高,故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时,又伴有胰岛素受体不敏感,胰岛素需要量增加,且肾衰病人,因丙氨酸转变为 葡萄 糖的速度增快,在饥饿或热量减少时,容易发生,故在肾功衰竭时血糖波动很大。 在 肝功能不全 者也有类似情况,因胰岛素大部分在肝内灭活,但时易有受体不敏感性,且...
所有需要胰岛素治疗的 糖尿病 患者,都适合用胰岛素泵治疗。 1型 糖尿 病病人:由于胰岛素分泌功能减弱或完全丧失,必须终生使用胰岛素治疗。 2型糖尿病病人:在下述情况下需要注射胰岛素: 经饮食控制与运动疗法,并用各种口服降糖药治疗无效时;出现急性并发症时,如 酮症酸中毒 , 高渗性昏迷 等情况;合并 肺结核 时合并有严重肝、肾、心脑、眼的并发症时;妊娠期间。
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