病证名。出《灵枢·根结》。膈,指饮食格拒;洞,为洞泄泻下。参见膈、噎膈、洞泄条。
诊断 文献报道,创伤性膈疝52.27%~95.3%伴有其他系统或脏器损伤,缺乏典型或特异性表现,漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%~60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重,而影响或掩盖膈肌破裂、 膈疝 形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、循环及消化系统的临床表现,满足于腹部脏器损伤、血 气胸 等诊断,甚至因胸部透视将胸腔内扩张的胃体误诊为 张力性气胸 ,...
谚云.风劳鼓及膈.四证一犯.即难为疗.噫.病则病矣.何遂至于若是耶.余请以膈申言之.人之身中.由咽至胸为上膈.由胸至心为中膈.由胃至肝为下膈.上膈者.禀上焦之气而主纳.中膈者.禀中焦之气而主腐熟.下膈者.禀下焦之气而主出.人之所以有生者.惟此出纳腐熟之司.如天之运行不息.而地道之生长化收藏.寒燠不失其宜.乃能顺令而布化也.苟或太早而失之敦阜则云雨不施.而孤阳...
膈噎之症.内经止有三阳结谓之膈一句.子和从而释之.谓三阳者.大小肠膀胱也.结则二阴不利.津液不行.故逆反而上.其言病机则得矣.而三阳所以致结之故.则未始推及.至张鸡峰云是神思间病.惟内观静养.可以却之.斯乃切中病情.盖此恙多由忧愁思虑.伤于心脾.血液不生.日渐煎熬. 肝火 弥炽.肾水益枯.五脏之阴既竭.六腑之阳安得独足.于是槁在上而为噎.槁在下而为膈.譬之江...
...不能下,下则胃脘当心而痛,须臾吐出乃止。贲门,即胃脘上口,言水谷自此奔入于胃,而气则传之于肺也。其槁在中焦幽门者,食物可下,良久复出。幽门与中脘相近,言其位幽僻,胃中水谷自此而入小肠也。其槁在下焦阑门者,朝食暮吐,暮食朝吐。阑门脐下,拦约水谷,分入膀胱、大肠而为粪溺。是大小肠、膀胱,乃气血津液流通之道路也。 阳火上升有虚热; 经曰∶三阳结谓之膈。小肠热结则血...
先天性膈疝 一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发 肠梗阻 或肠绞窄。
术后 膈疝 多发生 于术 后早期,也可于术后l~2年后才出现。症状体征因其病理生理的变化而轻重不一。一般而言,术后膈疝症状出现的越晚病情越轻。 1. 肠梗阻 表现 疝入肠管不多,无血供障碍和(或)肠道的梗阻时,症状多较轻。可以是长期的、较轻的、间歇性的低位不全肠梗阻表现,如长期间歇性腹部疼痛、 腹胀 等。亦有在上述慢性病史的基础上出现急性肠梗阻的表现,病情突...
膈证乃七情所伤,郁结不舒而成,最难调理,因失意之由,非药石所能治也。盖思则气结则脾不运而胃亦不生发,胃不生发,则肺失所养,肺与大肠为表里,肺无养则大肠不行,大肠与胃皆属阳明,为出入相应之腑,大肠不出,则胃亦不纳,不出不纳,则两阳明真气不行,下焦虚寒矣,中焦元气不到,致后天之胃气不行,浊火填塞胸中而否隔矣。用补肾起脾之味,如 山药 、 小茴 、 磁石 、归身、...
病证名。即噎膈证的一种,与上膈相对。指进食后,过一段时间,食物才吐出。《灵枢·上膈》:“虫为下膈,下膈者,食晬时乃出。”
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