...分支部门静脉管腔的缺失,结构先天发育异常,狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童CTPV: 1.门静脉先天畸形,在静脉导管闭塞后出现脐肠系膜-肝静脉之间的静脉丛异常增生,以代替闭塞的门静脉。 2.CTPV本身就是一种门静脉的 血管瘤 。 3.门 静脉血栓 的结局,新生儿的 败血症 、脐部感染及 腹腔感染 。炎症病变累及门静脉系统,最终导致门静脉闭塞和门...
...倒置,移植于静脉时要顺置,不要弄错。 3.缝合方法 如修复的血管管径较大(2mm以上),可采用二或三褥式定点连续缝合法。褥式定点只缝少许血管的全层,不致造成管径的缩小,可使内膜对合较好。对管径小的血管,如掌浅、深弓、指总动脉、静脉,则用8~11-0尼龙线间断缝合6~8针。 4.缝合材料 可用7~9-0尼龙线或 人发 作缝合材料。通过实验和临床实践证明,用 头...
...继发性两种。原发性多与血液 高凝状态 有关。国外报道372例继发性 肠系膜静脉血栓形成 患者,发现周围 静脉炎 、腹腔炎症性疾病、腹部大手术与 门静脉高压 是发生的主要因素,且以脾切除术后为常见。局部因素在PT形成的危险因素中占40%,局部因素的存在促进了门静脉血栓的形成,这些局部因素主要分4类:局部感染灶、门静脉系统损伤、腹腔肿瘤和肝 硬化 ,临床上以肝硬...
根据间歇性进食后 腹胀 , 恶心 呕吐 ,症状与体位有关,仰卧位时加重,俯卧位、侧卧位时减轻,和X线造影显示十二指肠水平段有压迫征象,B型超声或血管造影检查显示肠系膜上动脉与腹主动脉夹角缩小时一般可做出诊断。 本病可发生于任何年龄,但以 消瘦 的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病,持续数天后可自行缓解,也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指 肠梗...
...脾肿大外,还有血细胞减少,最常见的是白细胞和 血小板减少 ,称为脾功能亢进。 2.交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租,门静脉又无静脉瓣,上述的四个交通支大量开放,并扩张、扭曲形成 静脉曲张 。 3. 腹水 门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时引起的 低蛋白血症 ,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而...
...幽门梗阻 时。表现为 胃潴留 ,主要临床症状为呕吐,呕吐物常为12h以上未消化的食物残渣,呈酸臭味,但不含 胆汁 为其特点。 2.十二指肠外的肿瘤 胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫可引起十二指肠淤积,腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆行胰胆管造影术(ERCP)或磁共振胰胆管造影术(MRCP)可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。 3.其他 本病...
1.症状 病人起病缓慢,反复发作,典型者表现为餐后上腹部 胀痛 或绞痛,有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部,常于进食后2~3h发作,俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。部分病人可表现与 十二指肠溃疡 类似的疼痛。由于十二指 肠淤滞 和 胃潴留 ,病人反复出现 呕吐 ,呕吐多发生于进餐后,伴有或不伴有 腹痛 ,呕吐物多为混有 胆汁 的宿食。进食后仰卧位、站立或...
本病须与 急性胰腺炎 、 肠套叠 、 消化道穿孔 等疾病相鉴别。
本病主要需与 溃疡性结肠炎 、Crohn病、绞窄性 肠梗阻 等鉴别。其特点为: 1.发病突然,病程进展快。 2. 腹痛 剧烈伴血便。 3.常有心血管病史。 4.钡剂灌肠常见“指压痕”征,常见受累部位在脾曲及邻近的肠段。
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