(1)扩管扩溶治疗常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等，可促进侧支循环，增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐，706代血浆，白蛋白，水解蛋白及冻干血浆等。对扩管药物的应用，目前仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据 生理学 研究，脑梗塞后可表现局部充血和局部缺血等不同表现。局部缺血型一般发生在...
...变，情绪和记忆力等障碍。小脑脓肿常出现水平性 眼球震颤 、 共济失调 、强迫头位、Romberg征阳性等局限性体征。脑干脓肿可出现各种脑神经损伤和长束征的脑干损害特有的复杂征象。罕见的垂体脓肿可出现垂体腺功能减退等改变。非主侧半球的颞叶和额叶，脓肿则定位征不明显。 4.危象 当脓肿发展到一定程度，尤其颞叶、小脑脓肿容易发生 脑疝 。一旦出现脑疝，必须进行紧急...
[鉴别诊断] 本症应与脑肿瘤的坏死腔、 脑脓肿 的脓腔相鉴别。脑肿瘤的坏死腔，偶尔呈囊腔，边界清晰，但囊腔壁尚有壁给节，周围常伴有肿瘤组织。CT和MRI均可显示其改变。脑 脓肿 的脓腔边界常很清晰，脓肿有包膜时，CT可显示环状强化，脓腔内为脓液和 脑脊液 不同。后两者的空腔一般都不与脑室或蛛网膜下腔相通。
诊断：根据中年前期发病，明确的脑血管疾病及 痴呆 家族史，反复发作TIA或卒中史，早期伴 偏头痛 发作，反复发作局灶性 脑缺血 症状、体征伴 进行性痴呆 无脑卒中危险因素不 伴高血压 病和 糖尿病 ，MRI显示脑白质萎缩和多发性 脑梗死 表现为非特异性脑白质疏松排除 动脉硬化 性皮质下脑病和 淀粉样变性 血管病等Notch3基因突变检查及皮肤活检发现GOM可...
脑白质 营养不良 (leukodystrophy)是指遗传因素所致的中枢神经系统正常髓鞘生长受累的疾病。包括多种遗传病所引起的脑白质髓鞘异常，例如：溶酶体病( 异染性脑白质营养不良 -MLD等)，过氧化物体病(肾上腺脑白质营养不良-ALD等)， 线粒体病 (脑神经肌胃肠病-MNGIE等)，髓鞘蛋白编码基因缺陷(Pelizaeus-Merzbacher病)，氨...
中毒性脑白质病(也叫弥漫脑白质病变)是由多种毒性因素引起脑白质病：颅脑照射;药物治疗，如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂;滥用药物，如甲苯、乙醇、海洛因等;还有环境毒素等。在这些因素中，颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病非常确定的病因。随着肿瘤患者放、化疗的广泛应用，出现医源性脑白质损害的肿瘤患者越来越多。为了更好地认识这一病症，笔者就肿瘤放、化疗引起中毒性...
为什么说颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病的非常确定病因?因为，随着肿瘤发病率的上升，以及肿瘤放、化疗和免疫治疗等广泛的应用，抗肿瘤治疗所致的脑白质病越来越多，所以，我们进一步认识肿瘤放化疗引起的脑白质病有着重要的临床意义。 放疗性脑白质病：颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量、时间、剂量—分割方案及受照容积有关。照射产生的脑白质病分为3期，即急性...
...脉，分别参与组成 脊髓 前中央动脉和 脊髓后动脉 ，主要对颈4～7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的 症状 与前面所述的“ 脊髓前中央动脉缺血症候群 ”及“ 脊髓后动脉缺血症候群 ”相一致，故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉受阻后所产生的一系列问题。 向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群的病因 (一)发病原因 由于 外伤 损伤或 肿瘤 压迫根 动脉 及 椎...
①胶质增生：CT平扫常与脑皮质呈等密度，但多有轻度强化，部分周围有 水肿 ，有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 ：CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度，当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时，H者较难鉴别，但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 ：好发于脑室旁，CT平扫常呈等密度或稍高密度，但瘤周有水肿，增强扫描病变强化。
①胶质增生：CT平扫常与脑皮质呈等密度，但多有轻度强化，部分周围有 水肿 ，有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 ：CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度，当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时，H者较难鉴别，但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 ：好发于脑室旁，CT平扫常呈等密度或稍高密度，但瘤周有水肿，增强扫描病变强化。
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