方药： 水蛭 各等份。共研细末装胶囊，每粒0．5克。每次服4粒，1日3次，温开水送服，2月为1疗程，连续服3疗程。 主治：冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗死、心肌病、风湿性心脏瓣膜病术后等。 禁忌：阴虚火旺者忌用。 体会：本品使用1～2个疗程，临床观察50例，有效率86％，心电图改善64％。（此方为徐州市第四人民医院主任医师何止湘的经验方）
...疗的目的 迅速缓解 胸痛 症状，改善心肌缺血，提高生存率，降低死亡或非致命性 心肌梗死 的危险性。 2.一般治疗 对于高危或中危的不稳定 心绞痛 病人应住 冠心病 监护室进行救治，一般治疗包括以下内容： (1)休息：当正在发生缺血症状时，应卧床休息;若症状已消失，应该坐在床旁或椅子上，随后的活动也应该适当限制。 (2)吸氧：对并发有 发绀 、呼吸窘迫和其他高...
...bide-5-mononitrate）20mg/次，2～3次/日，口服。 盐酸普萘洛尔 （propranololhydrochloride）抗心绞痛：10mg/次，3次/日，可根据病情增减剂量。 硝苯地平 （nifedipine, 心痛定 ）10～20mg/次，3次/日，口服。 硝苯地平缓释片 （nifedipineretard）20mg/次，1～2次/日。
对于以急性 胸痛 之症状首诊的病人，与下列疾病鉴别： 1. 急性心肌梗死 本病的胸痛时间较 稳定型心绞痛 的时间更长，常常在30min以上，且程度更严重，还有其他许多并发症状，但主要鉴别点是有ECG的动态演变和在起病6～12h后心肌酶后肌钙蛋白的序列变化。本病的预后更差，尤其是出现严重并发症时。 2. 主动脉夹层 本病的特征是胸背部剧烈的撕裂样疼痛， 坐立不...
心绞痛 是由于心肌暂时性缺血引起，最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 ，其次为 冠状动脉痉挛 ，少数为主动脉瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其特点如图（14-6-1） （二）变...
(一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括：①冠状 动脉粥样硬化 致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② 冠状动脉痉挛 ，如 变异型心绞痛 ;③冠状动脉其他病变：如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变：如 主动脉瓣狭窄 或主动脉关闭不全、 梅毒 性主动脉炎、严重 贫血 、 甲亢 、阵发性 心动过速 ;⑤ 低血压 、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥ 肥厚型心肌病 ...
冠心病心绞痛属“胸痹”“真心痛”等范畴，临床以胸部闷痛，短气，喘息不得卧，甚至胸痛彻背，背痛彻胸为主症，其病机仲景用“阳微阴弦”概括之。此病之“本”为心气不足，胸阳不振；病之“标”为痰瘀交阻，气血逆乱。临床治疗用药要诀有三：一为益气培本，气行血行，宗气贯于心脉而行气血，气虚则血滞，气盛则血行，习用 黄芪 、 党参 培补宗气，俾心脉充实而血液畅行；二为宣畅气机...
...疼痛明显，并向一侧下肢放射，甚至有明显的麻 胀感 ，平卧时患侧下肢不能直腿抬起，提示可能为根性 坐骨神经痛 。 (3)一侧腰腹突发“刀割”样绞痛 一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛，沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧，可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁， 面色苍白 ，大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的 血尿 ，多见于泌尿系结石。 (4...
本病的病程呈慢性或反复性发作。其中以结肠运动功能障碍为主但功能障碍可能不限于结肠，也有小肠功能障碍。病人表现阵发性肠绞痛。 腹痛 的发作和持续时间常不规则，一般多在进食后或冷饮后发作或加重，排便、排气或腹部热敷后缓解。腹痛在夜间熟睡时极少发作。疼痛部位主要在右下腹，少数位于脐旁或其他部位。结 肠痉挛 时，肠推进性蠕动减弱，多引起 便秘 ，同时伴有 腹胀 及频...
指存在于 稳定型心绞痛 和 急性心肌梗死 之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性 心肌梗死 或 猝死 ，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的。主要包括初发型 心绞痛 、恶化型心绞痛，自发型心绞痛、 X综合征 、卧位心绞痛、餐后心绞痛也属于不稳定型心绞痛范围。 变异型心绞痛 亦属不稳定型心绞痛。
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