【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ,以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出...
急性脊髓炎 是指 脊髓 的一种非特异性炎性病变,多发生在 感染 之后, 炎症 常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害 症状 。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和 呼吸肌麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性 脊髓炎 ,以下主要介绍 急性横贯性脊髓炎 。...
本病为一种缓慢进展的退行性病变,其 病理 特征是 脊髓 灰质内的空洞形成及胶质 增生 。 临床表现 为受损节段内的浅感觉分离、下运动神经元 瘫痪 和 植物神经 功能障碍,以及受损节段平面以下的长束 体征 。如病变位于 延髓 者,称延髓空洞症;如病变同时波及脊髓和延髓者,称球 脊髓空洞症 。 【病因】 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和 继发性 脊髓空洞...
脊髓 硬脊膜 动静脉 畸形 多见于男性,男女比例为4~8∶1。本病的发病年龄平均在45岁左右。病变好发于胸腰段。无明显的家族发病倾向。统计资料显示,本型患者多伴有获得性 疾病 ,可能与 创伤 性因素有关,但其确切机制尚不清楚。 第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 硬膜 动静脉畸形 中, 动脉 的供应来源于 脊柱 节段动脉的 硬脊膜 分支(图1)。在大多...
脊髓灰质炎 俗称 小儿麻痹症 ,是由 脊髓灰质炎病毒 引起的 传染病 。脊髓灰质炎是一种古老的 疾病 ,早在公元前3700年医书上就有此病的记载。20世纪初期,在世界各地大多呈散在发病,罕见流行;二次世界大战后,欧美国家常有流行;直到本世纪50年代末出现 疫苗 以后,此病才逐渐得到控制。 在我国,呈散在发病,有时有暴发或小流行。60年代我国制成脊髓灰质炎 糖...
脊髓灰质炎后遗症 是指 脊髓灰质炎 是由一组亲 神经病 毒引起的 急性传染病 。主要损害 脊髓前角 细胞 ,导致 运动神经 纤维 变,使支配的 肌肉 产生弛缓性 瘫痪 。本病好发5岁以下儿童,故称“ 小儿麻痹症 ”。 小部分留下瘫痪 后遗症 ,受累肌肉出现 萎缩 , 神经 功能不能恢复,造成受累肢体 畸形 。 脊髓灰质炎后遗症的病因 脊髓灰质炎病毒 感染 。...
1.脊髓痨 通常在 梅毒感染 后15~20年发病,男性多见,主要症状为 闪电样痛 、 感觉性共济失调 和 尿失禁 ,主要体征为膝反射和踝反射消失、 下肢振动觉和位置觉受损 、 闭目难立征 阳性。 (1)眼部表现:90%以上患者有 瞳孔异常 ,通常表现为阿-罗瞳孔,即双侧瞳孔不等大、缩小,且不规则,对 光反射消失 ,但调节反射存在。大部分伴垂睑和不同程度的 眼...
...宽或椎旁组织变形。 脑脊液 蛋白定量通常增高。脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞,进行腰穿有危险性,应先作成像检查。对脊髓肿瘤MRI能提供确诊,虽然偶尔有需要作CT脊腔造影检查,特别是为确定硬脊膜外的肿瘤。CT脊腔造影术可能提供第一个线索指出病变是动静脉畸形,后者可经选择性动脉造影检查加以证实。 鉴别 颈椎病 脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病...
急性播散性脑脊髓炎 (acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是以 中枢神经系统 急性炎症 脱髓鞘 为特征, 细胞免疫 介导的 自身免疫性疾病 。本病通常发生于 急性感染 或 疫苗接种 后,故又称 感染 后 脑脊髓炎 或 疫苗 后脑 脊髓炎 。病前既无 接种史 或感染史,可以统称为急性播散性脑脊髓炎。 小儿急性播散...
脊髓髓内肿瘤相对少见,约占椎管内肿瘤的10%~15%,较多见于颈段及胸段,80%为神经胶质瘤,其中以室管膜瘤最多,约占55%~60%;其次为星形细胞瘤,约占30%。其他较少见的尚有血管瘤、脂肪瘤、转移瘤和先天性肿瘤等。 病理上主要侵犯灰质,有垂直发展倾向。肿瘤累及脊髓灰质,出现相应的结构损害之征象,如感觉障碍或感觉分离,肌肉萎缩等。椎管梗阻比髓外肿瘤出现得晚...
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