搏动性头痛需要和 丛集性头痛 相互鉴别。 丛集性 头痛 ,多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作,而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始,而快速扩展甚则波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 流涕等疼痛,持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断...
应与下面的症状相鉴别诊断: 浅部 头痛 :常是由于头部各器官的疾病所引起的。鼻或鼻旁窦所引起的多为隐痛或 钝痛 并常局限于病窦部位;如中耳炎与 外耳道疖肿 等耳部疾病会引起耳部疼痛;眼部疾病引起的头痛多见于眼球附近和后枕部的隐痛; 屈光不正 的头痛则常为额颞部钝痛沉重感; 青光眼 可引起剧烈的头痛,初发时局限于眼球附近,并伴有 恶心 呕吐 、视力减弱、瞳孔放...
1. 心源性哮喘 左心功能不全常出现夜间发作性 呼吸困难 ,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋药作诊断性治疗。 2. 自发性气胸 慢性阻塞性肺疾病 基础上出现的 气胸 ,气胸体征常不明显,而表现为突发性呼吸困难。部分患者出现呼气性...
...在纤颤及束颤电位,下肢神经传导速度减低。○5头颅CT常见小脑半球或蚓部及中脑、桥 脑萎 缩,第四脑室扩大,有些皮质萎缩及侧脑室增大。 (5)诊断:追问病史中可能有夜晚或白天于起床或久站后出晕厥史。测卧位及直立位的血压下降幅度达4.0-6.7kPa(30-50mmHg)以上,有相应的临床症状者,并能排除药物等所导致的继发性血压降低,另外常可伴有 阳痿 、无汗和...
水肿 (edema)是皮下组织的细胞内或组织间隙液体潴留过多所致。重度水肿可见皮肤 紧张 发亮,轻度水肿视诊不易发觉,需用手指加压局部有无凹陷来发现,若局部出现凹陷,且须经一定时间始能平复称凹陷性水肿。粘液性水肿及 象皮 肿者虽也表现组织明显肿胀,但指压后并无凹陷,可资鉴别,根据水肿的程度,可分为轻、中、重三度。 轻度:仅见于皮下组织疏松部或下垂部位,如眼睑...
...腺激素的产生,导致性腺不发育。同时伴有其他缺陷和畸形,其主要特征表现有 肥胖 、性幼稚、 智力低下 ,色素性视 网膜炎 、多指(趾), 先天性心脏病 等,但上述症状不一定全部出现。 (二)性幼稚一失嗅综合征 该病也是一种遗传病,主要表现为性幼稚。嗅觉减退或消失。由于遗传因素致使下丘脑、垂体与嗅脑区发育缺陷。 (三)肥胖生殖无能综合征 本病发病率极低,应慎重诊...
诊断性刮宫 简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做 病理 检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,成为分段诊刮。 诊刮分般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于 内分泌 异常需了解 子宫内膜 变化及对 性激素 的反应、有无 排卵 、有无 结核 等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断 子宫颈癌 、 子宫内膜癌 ...
鉴别诊断:1° 烧伤 :仅伤及表皮,局部呈现红肿,故又称 红斑性烧伤 。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。3~5d可好转痊愈, 脱屑 而不留瘢痕。 Ⅱ°烧伤:深达真皮,局部出现 水泡 ,故又称水泡性烧伤。浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层,部分生发层健在。因渗出较多,水泡较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有 剧痛 和 感觉过敏 ,皮温增高。若无感染等并发症,约2w可愈...
...发性的,亦可因作水 利尿 试验而引起,尤其是原来病 人血 钠浓度已甚低时更易发生,因此作水试验前应先测血钠,血钠低者不宜做此试验。 水中毒 的临床表现有 衰弱 无力 、 嗜睡 、 食欲减退 、呕吐、精神紊乱、抽搐,最后陷入昏迷。此型昏迷与 失盐 所致危象不同,患者无 脱水 征,反而可有 水肿 , 体重增加 。如不伴有明显失钠,血循环仍保持正常。血球容积降低,...
...发性的,亦可因作水 利尿 试验而引起,尤其是原来病 人血 钠浓度已甚低时更易发生,因此作水试验前应先测血钠,血钠低者不宜做此试验。 水中毒 的临床表现有 衰弱 无力 、 嗜睡 、 食欲减退 、呕吐、精神紊乱、抽搐,最后陷入昏迷。此型昏迷与 失盐 所致危象不同,患者无 脱水 征,反而可有 水肿 , 体重增加 。如不伴有明显失钠,血循环仍保持正常。血球容积降低,...
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