...常伴有心血管，肺，肝和肾等内脏的全并症； ②全身抗病能力与免疫功能低下，对手术耐受性差，手术后并发症与死亡率均较一般人高，特别急症手术后的死亡率更高，有时可达6～7%，故对老年胆囊炎病人的治疗，应首先考虑非手术治疗，如需手术争取感染控制后再做择期性胆囊切除术。 但在另一方面，如手术指征明确，仍应积极早期手术，手术内容从简，如胆囊造口术等，以暂时缓解急性情况。
西医治疗 急性胆囊炎 可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 手术疗法：手术适应证：① 胆汁性腹膜炎 确诊后应争取尽早手术；② 高热 、中毒性 休克 ，经短时间纠正无显着改善或病情恶化者；③在治疗过程并发有 肝脓肿 、胰腺炎、胆囊坏死穿孔；...
疗效评价 1.治愈：经药物或于手术治疗后症状体征消失，切口愈合，无并发症。 2.好转：经药物或胆囊造瘘后急性症状缓解。 3.未愈：治疗后症状体征未改善。
急性胆囊炎 与胆管炎的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有 葡萄 球菌，溶血性链球菌、变形杆菌等，亦可为混合感染。 急性胆囊炎或胆管炎...
诊断 急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大，胆囊壁增厚，厚度常超过3mm，在85～90%的病人中能显示结石影。在诊断有疑问时，可应用同位素99mTc-IDA作胆系扫描和照相，在造影片上常显示胆管，胆囊因胆囊管阻塞而不显示，从而确定 急性胆囊炎 的诊断。此法正确率可达95%以上。 急性非 结石性胆囊炎 的诊断比较困...
...茵陈30g、银花30g、陈皮3g，煎水代茶，煮好后可加少量糖以调味。糖太多可因影响口感而影响食欲，并会滋生湿热。适用于湿热型、 肝郁 型慢性胆囊炎。有清热去湿、退黄的作用。 7． 赤小豆 可煮粥、煮汤、作菜肴的配料，有 清热利湿 和解毒的作用，和不同的药物或不同的食物配合，适用于不同型的慢性胆囊炎。 8． 黄瓜 作菜肴用，有清热利水，清肝利胆的作用，配以不同...
胆道 炎症 主要累及 胆管 者称 胆管炎 （cholangitis）；主要累及 胆囊 者称 胆囊炎 （cholecystitis）。两者又各分为急性和慢性两种。 【病因】 本病多由 细菌 引起，且多有胆汁 淤滞 作为发病的基础。淤胆时， 胆汁 理化状态发生变化可刺激胆道粘膜使其 抵抗力 降低。主要 感染 的细菌为 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 葡萄球菌 等。入侵...
急性胆囊炎 首次发作病情轻微，以后由于屡次发作而演变为 慢性胆囊炎 。我们常见的急性胆囊炎往往是慢性胆囊炎的急性发作。 胆石症 可能继发于胆囊的炎症，也可能是有胆石症后又引起胆囊炎，两者可互为因果。 右 上腹部疼痛 伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 是胆囊炎的常见症状。一般来说，无结石梗阻的单纯胆囊炎起病缓慢，病人常觉疼痛不剧烈，随着病情发展，疼痛逐渐加重，如...
...芽 粉20克），制法为：先将 半边莲 、金钱草煎汤取汁，再入 粟米 、 绿豆 文火煮成稀粥，最后撒入山楂粉、麦芽粉、 谷芽 粉，即可食用。 7．单方验方。有报告用中草药 外敷方 治愈慢性胆囊炎，方用 芒硝 30克、生大黄60克，均研成细粉， 大蒜 头1个、 米醋 适量。用时先取大黄、 芒硝 粉各30克，与蒜共捣成糊状，布包外敷于胆囊区，10分钟后取下（放置备...
约85%的 急性胆囊炎 病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛，并有右肩胛下区的放射痛。常伴 恶心和呕吐 。 发热 一般在38～39%℃，无 寒战 。10～15%病人可有轻度 黄疸 。 体格检查见右上腹有压痛和肌 紧张 。墨菲（Murphy）征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高，一般在10，000～15，000/...
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