急性非结石性 胆囊炎与 胆石症 是腹部外科的常见病。在 急腹症 中仅次于急性、 肠梗阻 而居第三位。胆囊炎胆石症是中老年人的一种常见病、多发病。一般来说，胆石症经常促发胆囊炎，胆囊炎又可以诱发胆石症，两者关系密切，常为并发。但是，千万不要以为没有 胆结石 就不会发生胆囊炎了。 在所有胆囊炎的病例中，90％以上属于结石性的，其余的为非 结石性胆囊炎 。结石性胆...
陆××，女，56岁。 初诊：1985年7月29日。 主诉：右上腹胀满疼痛。 病史：近来右上腹胀满疼痛，牵掣不舒，口苦，曾在外院检查，诊断为“胆囊炎，胆石症”。 舌脉：舌苔根部薄黄腻，脉细。 辨证：肝胆湿热壅结。 诊断：胆囊炎，胆石症 （西医）。胁痛 （中医）。 治法：疏泄肝胆，清化湿热。 方药：软 柴胡 6g 炒 黄芩 9g 广郁金9g 炙延胡索9g 川楝子...
急性结石性胆囊炎 的起病是由于 结石 阻塞 胆囊管 ，造成 胆囊 内 胆汁 滞留，继发 细菌感染 而引起 急性炎症 。急性非 结石性胆囊炎 ，胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在 创伤 ，或与胆系无关的一些 腹部 手术后。 急性结石性胆囊炎的病因 急性结石性胆囊炎 的起病是由于 结石 阻塞 胆囊管 ，造成 胆囊 内 胆汁 滞留，继发 细菌感染 而引...
(1)老年人胆石症以总胆管结石多见，常引起黄疸和胆道感染，而青壮年胆石症以胆囊结石多见，常以急性右上腹疼痛起病。 (2)无症状结石在老年结石症患者中约占30%～50%，多属于胆固醇型结石。常在进行X线、超声波或CT检查时偶被发现。无症状结石可出现胆囊坏死、穿孔等严重并发症，一旦出现症状，病情常已十分严重，可危及老年患者的生命。老年人无症状胆石症应注意合并胆囊...
【概述】 系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。 【诊断】 病史提问 1、胆囊内结石一般不产生 胆绞痛 的症状，称为 静止性结石 ，可有右上腹隐痛、反酸、 嗳气 、 腹胀 等 消化不良 的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性的症状。2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上...
慢性胆囊炎患者常常有厌油腻食物、胃部不适、腹胀、嗳气、肋部或腰背部胀痛，特别是在饱餐后或进油腻食物后加剧，甚至可能导致胆囊炎急性发作，出现腹痛加重、畏寒高热、恶心呕吐等症状。所以在临床上一般要求慢性胆囊炎患者要进行饮食调整，比如少吃高脂肪食物等。 但必须指出的是，以往认为“胆囊炎患者不能吃肉，只能吃素食”的观点是不科学的。 这是因为蛋白质是人体内重要的营养物...
(一)发病原因 胆石的形成并非是某一种病理因素所致，多年来的研究已证实，胆石是在多种因素影响下所发生的一系列病理生理过程的最终结果。 1.胆固醇、胆盐及磷脂代谢异常 胆汁 中的主要成分为胆盐，胆固醇及磷脂胆红素等。胆汁中的胆固醇，胆汁酸与磷脂的含量比例对于维持胆固醇的溶解状态十分重要，当胆固醇分泌量增加，胆盐的分泌量减少，这3种异常单独或在一起存在时都可导致...
...期可完全不痛，腹部柔软而疼痛不明显。 急性心肌梗死 的疼痛有时可放射至右上腹或中上腹，鉴别诊断须赖心电图检查。 过去强调 胆总管结石 病例的胆囊往往因慢性炎症而缩小以致不能扪及;而在 胰腺癌 等引起的梗阻性黄疸，胆囊因膨胀而常可触及，并以此作为胆石性梗阻和癌性梗阻的鉴别要点之一。但据我国近年的报道，约半数胆总管结石病例的胆囊并无炎变收缩，在体检时也可触及胀大...
由于老年人的反应能力低，因此在患时，症状并不典型。老年人患胆囊炎的临床最明显症状是疼痛，由于胆囊 发炎 充血 刺激腹膜，引起右上腹疼痛，并向右肩放射。呼吸和活动时加重，伴有 恶心 、 呕吐 、发烧、 腹胀 ，疼痛减轻后，可触到上腹肿块。 老年 人胆 囊炎的防治主要采取，药物和手术三种方法。 1.一般没有症状的老年胆囊炎患者，平时要注意饮食，多吃清淡、容易消化...
(一)发病原因 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致 急性胆囊炎 的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道 蛔虫 或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成 胆汁淤滞 、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染;全身 动脉粥样硬化 ，血液黏滞度增加可加重胆囊动脉缺血。这些病理...
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