急性肾小球肾炎(AGN)简称急性肾炎，是指一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性肾小球非化脓性炎性病变，绝大多数为链球菌感染后所致，称之为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)。临床以水肿、少尿、血尿、高血压及一过性氮质血症为主要表现，大部分预后良好。任何年龄均可发病，但以儿童多见，青年次之，中老年少见。 本病可归属于中医学“水肿”、“尿血”等范畴。 ...
...抗IgG类风因子，而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细胞大量增生、白细胞尤其单核细胞浸润、肾小球基膜增厚有双轨现象。约1/3病例有中小动脉炎，毛细血管内有 微血栓形成 。MPGN的病因与发病机制不十分明确。Ⅰ型MPGN认为是免疫复合物病，由相对大的难溶的免疫复合物反复持续沉积引起。Ⅱ型MPGN患者血清中也存在...
...表现，常因上呼吸道感染或劳累，受凉后数小时至数日(多数在1-2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿，诱因消除，肉眼血尿亦消失，又恢复到原来水平，无 水肿 、无 高血压 ，亦无血液生化及肾功能异常，仅少数患者可表现为 急性肾炎综合征 、高血压，最终发展为肾功能异常，但确诊仍靠肾活检组织检查(iga广泛沉积于肾小球系膜区内)。 四、注意与泌尿系结核、结石、肿瘤等鉴别。
...腰痛固定，肌肤甲错或不仁，舌质紫暗或有瘀点，脉细涩，而证属血瘀者，可选四物丸、 益母丸 等活血化瘀之品。 常用西药 激素能抑制免疫反应，降低肾小球基底膜通透性，在本病治疗中占重要位置，常用强的松10毫克，每日3—4次口服，如效果不显著，每日量可增到60毫克，甚至100毫克，病情好转后维持6—8周，然后逐渐减量至每日5—15毫克，维持1年左右。使用激素疗效不佳...
...衰竭 肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降，诱发肾前性 氮质血症 。少数病例可出现 急性肾衰竭 。由于肾小管腔内高压，间接引起肾小球滤过率骤然减少，导致急性肾实质性 肾衰竭 。常见于50岁以上病人，发生多无明显诱因，表现为 少尿 或 无尿 ，扩容利尿无效。肾活检病理检查显示肾小球病变轻微，肾间质弥漫重度 水肿 ，肾小管可为正常或有少数细胞变性、...
少数可发展为 慢性肾炎 。
1型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）和组织型纤溶酶原激活物（tPA）是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化，包括纤维素在肾小球内的沉积。 日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究，其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）...
...。 4．血热型 面目浮肿，小便如洗肉水样，或呈鲜红色，心烦口渴，夜寐梦多，舌红且干，脉沉细数。 治宜： 凉血 清热， 利尿 消肿。 可选用：肾炎四味片与 犀角 地黄丸 同服，或用 牛黄清心丸 和云南 白药 同服。 常用西药 1．控制感染 用青霉素40一80万单位肌肉注射，1日2次。 2．利尿剂 双氢克尿噻25毫克，每日3次。 3．降压剂 利血平1毫克，肌肉注...
...物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面，即临床分型和病理分型。 参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准，可将其分为： (1)急性肾小球为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和为主要表现，并可有一过性 氮质血症 的一组疾病。多见于链球菌感染后，其它细菌、病毒及寄生虫感染也可引起。 (2) 急进性肾小球肾炎 临床起病过程和表现类似 急性肾小球肾...
...综合征 者，应想到本病的可能，而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后，尚应区别原发性抑或继发性。 ①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别：有时在光镜下不能区别，主要靠肾组织的电镜学检查。 ②除外其他继发性原因所致的膜性肾病：如自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 等；可作ana、抗ds-dna抗体、sm抗体、rnp及血清补体等，同时结合临床表现...
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