慢性肾上腺皮质机能减退症(又称“阿狄森氏病”)是由结核、自身免疫等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分,而致肾上腺皮质激素分泌不足所引起的疾病。色素沉着为其临床特征,其次为乏力、体重减轻、胃肠道紊乱,血压降低、低血糖表现、严重视力模糊、神经症状表情淡漠等。严重的可引起休克、昏迷。本病为少见的内分泌疾病,男性居多。 现代医学认为本病病因是肾上腺结核造成皮质机能减退;特...
西医治疗 1.糖皮质激素 P450c21缺乏的CAH患儿一经诊断,应立即给予糖皮质激素,如氢化可的松(HC)或醋酸可的松治疗。尤其是新生儿,开始治疗剂量宜大些,足以抑制ACTH分泌。儿童一般口服剂量10~20mg/(m2·d),稍大于生理需要量,总量一般分2~3次,早1/2,午、晚各1/4。一般CAH患者均需要较大剂量糖皮质激素才能抑制ACTH及雄激素水平,...
肾上腺皮质分泌糖皮质激素(在 人类 主要是皮质醇)、盐皮质激素及肾上腺雄激素。肾上腺皮持功能亢进(hyperadrenalism)根据何种激素分泌过多可分为不同的综合征,以下两种较多见。 (一)Cushing综合征 Cushing综合征时,糖皮质激素长期分泌过多,促进蛋白异化,继发脂肪沉着。表现为 满月脸 、 向心性肥胖 、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、 痤疮 ...
(一)发病原因 肾上腺 皮质功能减退 主要有以下的原因: 1.肾上腺纤维干酪样结核。 2.与自身免疫有关的两侧肾上腺皮质萎缩。 3.其他少见的原因 肾上腺转移 性肿瘤; 白血病 浸润、 淀粉样变性 、 血色病 等。 (二)发病机制 结核性艾迪生病常因身体其他部位结核 病灶 经血行播散而致,肾上腺皮质和髓质均受累,主要病理是结核 结节 、纤维干酪样坏死,光镜下...
肾上腺皮质显像对增生、肿瘤诊断首选。
肾上腺皮质显像对增生、肿瘤诊断首选。
(一)发病原因 无原因的肾上腺皮质功能不全或减退。 (二)发病机制 因氢化可的松产生不足,致垂体反应性释放黑素细胞刺激素(MSH)及促肾上腺皮质激素(ACTH)增加,从而引起黑变病。
许多影响外生殖器发育的先天畸形类似肾上腺性症综合征,这些包括:(1)严重的 尿道下裂 和 隐睾 ;(2)非肾上腺型的女性假 两性畸形 (由于妊娠期服用过多雄激素或孕酮 化药 )。(3)男性假两性畸形,(4)真性两性畸形,这些孩子在任何激素异常,骨龄及成熟不超前。
病因:可能是患有Cushing 综合征。
治疗 纠正肾上腺皮质功能不全的治疗原则与非妊娠期相同。 1.病因治疗 如患有结核应采取相应的抗结核治疗。 2.避免应激预防危象 避免体力与精神上的过度 疲劳 ,尽量防止感染、损伤、 呕吐 、 腹泻 等。 3.纠正代谢紊乱 饮食需富含糖类、蛋白质及维生素,多钠盐,少钾盐。如食物中氯化钠不足可用药片补充,每天约需10g以维持电解质平衡。 4.内分泌替代补充 妊娠...
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