... 早期发现的关键 ①抓住轻型老年人肺结核的蛛丝马迹，不典型的症状有全身无力、精神差、低热、咳少量清痰、食欲下降、体重减轻等。②重视痰涂片检查结核菌，连续检查早晨第一日痰，阳性率相当高。③及时胸部X钱摄片检查，必要时做CT排除其他疾病。④结核菌素试验可做参考。 老年结核的对策 在当今，肺结核病是一种有办法治疗的病，合理应用抗结核药物。治疗方法正确，治疗及时，治...
...俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实，抗药性肺结核正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重视，抗药性肺结核将会很快蔓延，这是近年世界卫生组织向全球发出的警告。 据专家提示，抗药性肺结核近年在我国也有增加的趋势，尤其在老年结核复发患者群中居多。有时采用抗结核的三联、四联药物治疗，仍无效果，倘若病情继续进展，确实影响健康或...
一、病史 1．询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。 2．有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。 3．早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。 二、体格检查 早期病变范围小或位于肺组织深部，可...
痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌，故应连续多次查痰。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。 在临床诊断中，我国现用的分类法包括四部分，即肺结核类型、病变范围及空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。 一、肺结核分为五型（199...
...④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。 ⑤大量咯血，胸背疼痛。 ⑥高热。 凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与气管炎慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。 治疗肺结核的...
...央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上，肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔 淋巴结肿大 等。结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等，常能及时鉴别。肺癌与肺结核的并存，亦需注意发现。临床上难以完全排除肺癌者，结合具体情况，必要时可考虑剖胸探查，以免贻误治疗时机。 二、 肺炎 典型 肺炎球菌肺炎 与浸润型肺结...
...科学营养，有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生，积极预防其它 呼吸道传染病 ，如麻疹、百日咳等，均对结核病预防有一定的作用。 小儿原发型肺结核的西医治疗 (一)治疗 主要是 抗结核治疗 ，其用药原则是：早期、联合、全程、规律、适量。 1. 化学治疗 (1)轻症单用 异烟肼 (INH)，剂量为10～15mg/(kg.d)，疗程12个月。 (2) 异烟肼(I...
1993年由中华结核和呼吸杂志编委会组织了全国肺结核肺癌外科手术适应证学术研讨会。经过研讨，有关专家起草了肺结核外科手术适应证标准，其中主要包括：肺结核空洞、结核瘤、毁损肺、结核性脓胸、肺门纵隔淋巴结结核、大咯血急救、自发性气胸等。一般认为这标准草案考虑的比较全面，适合我国结核病控制的现状，介绍于下： 1.空洞性肺结核手术适应症 经抗结核药物初治和复治规则治...
1993年由中华结核和呼吸杂志编委会组织了全国肺结核肺癌外科手术适应证学术研讨会。经过研讨，有关专家起草了肺结核外科手术适应证标准，其中主要包括：肺结核空洞、结核瘤、毁损肺、结核性脓胸、肺门纵隔淋巴结结核、大咯血急救、自发性气胸等。一般认为这标准草案考虑的比较全面，适合我国结核病控制的现状，介绍于下： 1.空洞性肺结核手术适应症 经抗结核药物初治和复治规则治...
...异烟肼 等抗结核 化疗 技术的发展，已形成了比较完整而成熟的防治技术措施，使 结核病 的 流行病学 和临床状况显著改观。20世纪50年代我国结核病 疫情 明显下降，但20世纪后10年，结核病 发病率 又有回升趋势。随着人口老龄化加快，老年肺结核则相对有上升趋势，由于 老年人肺结核 临床 症状 不典型，误诊率高，疗效又差，若治疗不得当，病情进展迅速，预后较差，...
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