很多情况都可以引起本病： 1、多种原发疾病与缺血性坏死有关.有些已被证实是诱发因素. 2、最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨.外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死.与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见. 3、 髋关节脱位 会撕裂韧带和关节囊,而受损的血管多位于关节囊的折反处.髋...
...、膝关节的活动。 3.术后4～6周，可持双拐下地活动，但伤肢不负重。3～4月后摄片复查，固定良好者改持单拐，伤肢可部分负重。骨折坚固愈合，而股骨头无缺血坏死时，方可弃损负重行走。 4.三翼钉可以不取出，如须取出时，应在骨折坚固愈合以后，一般多在术后2年以后取出。 [附]三翼钉拔出术 原切口显露，将三翼钉拔钉器套上套管（即嵌入器），插入拧出器，将拔针器上的螺旋...
... 、 糖尿病 、半身不遂等。另外，随着年龄的增加而出现 骨质疏松 和骨质软化，骨折后 卧床不起 ，易发生并发症， 褥疮 、 泌尿系感染 等。股骨头供血不良，骨折不易愈合，股骨头易发生 缺血性坏死 ，骨折部位常承受重力，影响内固定效果和骨折愈合。 ［发病原因］ 由于老年 人骨 质疏松，骨质软化，股骨颈脆弱，即使轻微的外力如平地滑倒，大粗隆部着地，或患肢突然扭转...
...宽的髓腔内把持作用减小，常造成骨折端内翻及复发短缩。因此，传统髓内针固定仅适用于年轻病人中的稳定型骨折。 (3)钢板螺钉：应用一般直钢板固定股骨转子下骨折非常困难。由于螺钉只能横行穿过钢板，骨折近端的固定力臂太短，无法施行牢固固定。解决这一问题的方法是另设计一种钢板螺钉。其特点是，螺钉或钢板的一端经股骨颈插入股骨头中，这样便可使骨折近端得以充分固定。此类内固...
...-板类内固定 本方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有dhs(动力性髋螺钉)和charnley滑动加压钉等。 4.ender钉固定 钉从股骨内髁上2cm处凿孔，在x线电视荧光屏上观察ender针，穿过骨折部直达股骨头关节面下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开，以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。 5.gamma钉固定 90年代初，一些国家采...
...了此类病人。尽管广州还没有发现类似的病人，但广州的一些专家明确指出，治疗“非典”时，大剂量使用糖皮质激素可能给患者带来严重骨科并发症———骨坏死，目前并不为广大患者所知，应该引起卫生部门的重视，对广东省的非典康复者进行跟踪调查。 治愈非典又发骨坏死 多表现为股骨头坏死，也有踝、膝等关节坏死 北京联合大学中医药学院附属鼓楼医院院长李翔发现，本院一位患SARS后...
股骨粗隆间骨折 系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的 骨折 ，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5：1，属于关节囊外骨折。由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，很少发生骨折不愈合或股骨头 缺血性坏死 。治疗以非手术疗法为主。 一、病因与分类： 骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松 脆弱，骨折多为粉碎性。...
干酪样坏死 在 结核病 时，因病灶中含 脂质 级啊多， 坏死 区呈灰黄色，质软，颗粒状，易碎的，状似干酪，称为干酪样坏死（caseous necrosis）。病灶与周围正常组织分界清楚，镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型 凝固性坏死 。
凝固性坏死 （coagulative necrosis）： 蛋白质 变性凝固且 溶酶体 酶水解 作用较弱时， 坏死 区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的 细胞 的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成 充血 、 出血 和 炎症反应 带，这可能是由于死死局部的 酸中毒 使坏死细胞的 结构蛋白 和 酶蛋白 变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固...
液化性坏死 （liquefactive necrosis） 有些组织 坏死 后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为 液化性坏死 。液化性坏死主要发生在含 蛋白 少 脂质 多（如脑）或产生 蛋白酶 多（如 胰腺 ）的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为 脑软化 。 化脓性炎 症 渗出 的 中性粒细胞 能产生大量 蛋白水解酶 ，将坏死 组织溶解 而发生液化性...
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