(一)治疗 一旦确诊,应尽早手术,解除梗阻。手术方式有下列几种:①将梗阻的结石挤入结肠;②肠管切开取石,在肠切开取石时,最好将梗阻的结石向近端扩张的肠管推移少许后,再切开肠系膜缘,以利肠壁切口的愈合;③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。大多数人主张仅作单纯的肠切开取石,解除梗阻即可。Rodriguez等报道同时处理胆道和内瘘问题,并不会增加并发症和病...
(一)发病原因 机械性 肠梗阻 约占90%以上,其中半数以上由粘连引起,其次有 肠扭转 、 肠套叠 、先天畸形、炎性狭窄、嵌顿疝和 腹部肿块 等。 (二)发病机制 妊娠期增大的子宫推挤肠袢,加之以往的粘连使肠管受压或扭转而形成梗阻;肠系膜过长或相对过短受妊娠子宫推挤可使小肠顺时针扭转发生肠梗阻。妊娠期肠梗阻的发生常在孕4~5月子宫由盆腔升入腹腔时,或临产前胎...
发表在《内镜外科》杂志上的一项研究表明,腹腔镜手术能安全有效地用于 肠梗阻 的诊断和治疗。 美国得克萨斯内镜外科研究所的franklinmejr博士及其同事指出,肠梗阻是常见的外科疾病,经典的治疗方案是首先保守治疗,如无效则采用剖腹探查。但是随着内镜外科时代的到来,剖腹探查术将逐渐退出历史舞台。 研究人员于1991年5月至2001年4月间,共为167名肠梗阻...
粘连性肠梗阻除极少数为腹腔内先天性粘连外,大多为获得性。常见的原因为 创伤 、炎症和异物如腹部手术, 腹膜炎 或腹腔内 滑石 粉或遗留纱布等。据统计,粘连性 肠梗阻 中70~90%有腹部手术史、主要是妇科、阑尾和下腹部手术。粘连梗阻部位几乎均在小肠。腹膜在上述创伤、炎症或异物刺激后发生炎症反应而有大量含纤维蛋白的液体渗出。在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松...
动力性 肠梗阻 系因肠管神经功能异常引起的肠管蠕动功能紊乱而产生的肠梗阻,也称之为 麻痹性肠梗阻 或 假性肠梗阻 ,小儿发病率较成人高。因机械性肠梗阻与动力性肠梗阻处理原则上有很大区别,故须掌握小儿动力性肠梗阻的基本特点,以得到早期正确的处理。
毛石肠梗阻综合征 即rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年jacob和grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。 【诊断】 1.有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。 2.有 幽门梗阻 或高位小 肠梗阻 表现。 3.上腹部可触及肿块,应通过胃镜及x线检查,排除肿瘤并证实毛石存在。 【临床表现】 多为...
(一)发病原因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上,Turner报道1例直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性 肠梗阻 的病理基础,常见的胆道-胃肠道的异常通道有:胆总管- 十二指肠内瘘 、胆囊-十二指肠内瘘、胆囊- 结肠瘘 、胆囊-胃瘘、胆总管-十二指 肠瘘 等,其中胆囊...
(一)发病原因 痉挛性肠梗阻的发生主要与下列因素有关: 1.肠腔内因素 如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食物、肠壁 溃疡 及 血运障碍 等,有时可引起肠壁痉挛。 2.反射性因素 腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如 肠套叠 等,通过腹腔神经丛及肠系膜下神经丛的反射作用,可引起肠管痉挛梗阻。 3.中枢神经所致的因素 如脑肿瘤、 脓肿 、癔病、 尿毒...
高位小 肠梗阻 呕吐 频繁而 腹胀 较轻,低位小肠梗阻则反之, 结肠梗阻 的临床表现与低位小肠梗阻相似,但X线腹部平片检查则可区别小肠梗阻是充气之肠袢遍及全腹液平较多,而结肠则不显示,若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形小肠内积气则不明显。
...、损伤局部黏膜,引起痉挛性收缩和平滑肌的局部缺血。由于肠黏膜损伤可致消化吸收障碍,从而引起 营养不良 。 虫数多时在肠腔内常扭结成团,引起 肠梗阻 。梗阻部位近回盲部为常见,虫数不多时,同样可以发生肠梗阻,亦可引起肠套叠或 肠扭转 。 蛔虫性喜钻孔乱窜,当受到刺激易在肠中窜动而引起各种严重并发症。钻入胆道,引起 胆道蛔虫症 尤为常见而严重。蛔虫侵入胆囊管或肝...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。