环状胰腺 临床罕见,tiedemunn在1818年首先报告。我国于1982年临床报告1例。胚胎期来自中肠的胰腹侧原基与背侧原基在发育过程中相互融合形成胰腺。腹侧原基的一部分萎缩并与背侧原基融合后形成胰头,腹侧原基的另一部分则形成胰尾。腹侧原基在旋转过程中如不萎缩,并将十二指肠包绕则形成环状胰腺,可见于十二指肠的任何部位,以十二指肠降段多见。环状胰腺临床上常因
潴留性 肝囊肿 :为肝内某个胆小管由于炎症、 水肿 、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多,或 胆汁 潴留引起,多为单个,也可因肝钝性挫伤,致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁,包膜为纤维组织,为单发性假性 囊肿 。 先天性肝囊肿 :由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎,肝内小胆管闭塞,近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生阻塞而成,多为多发。 病
胆管扩张症 为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为 先天性胆总管囊肿 。于1723年vater首例报道,1852年douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来,随着对本病认识的加深,近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位,根据其部位、形态、数目等有多种类型,临床表现亦有所不同。 病变部的囊
检查 现有的实验方法较多,但特异性均差。 胆道闭锁 时,血清总胆红素增高,一分钟胆红素的比例亦相应增高。硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值。Υ-谷氨酰转酶高峰值高于300iu/l,呈持续性高水平或迅速增高状态。5′核苷酸酶在胆管增生越显著时水平越高,测定值>25iu/l,红细胞过氧化氢溶血试验方法较为复杂,若溶血在80%以上者则属阳性。甲胎蛋白高峰值低于4
胆道 蛔虫 病是 蛔虫病 引起的最为常见的并发症。以青壮年农民为多,多于。 胆道蛔虫病 称之为“蛔厥”,中医药对其有良好疗效。 朱氏分别用驱蛔散1号及驱蛔散2号治疗胆道蛔虫病之属于热证及寒证患者,并同时服用驱蛔灵驱蛔,共治疗胆道蛔虫病198例,结果治愈,196例,好转2例,平均住院天数11天。驱蛔散1号的组成为: 藿香 、 乌梅 、 黄连 、川栋子、 金钱草
异位胰腺 是胚胎发育过程中形成的一种先天性畸形,其机理迄今不清,多数学者认为是胰腺原基与胚胎原 肠粘连 或穿透原肠壁,并随原肠旋转而分布于各种异常的部位;亦有人认为内胚层异向分化结果。发病率各家报告不一,国内为0.2%,国外为0.42%。本病可发生于腹腔内任何脏器。本组以十二指肠为多,胃及空肠次之,其余极为少见,与国内报告一致。 病灶 侵犯粘膜下层、肌层及浆
肝囊肿 :有些要紧,有些不要紧 不少人体检时被查出有肝 囊肿 。看到这样的诊断,他们难免有些 紧张 。到底肝囊肿是个什么样的病?是不是肿瘤?要不要紧呢? 大多数肝囊肿“不长大” 肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一。肝囊肿—般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色,无细胞成分的囊液。 大多数肝囊肿体积很小,直径仅i-2厘米,似 葡萄 大小。但也有的
【临床表现】 本病临床表现差异很大,小腹部绞痛和神经精神症状的间歇发作为特征。可通过服用巴比妥类、磺胺类药物或应激状态所诱发。腹部表现为剧烈绞痛,伴, 恶心 呕吐 ,类似 急腹症 表现,但 腹痛 无固定部位,亦无腹部反跳痛和肌 紧张 。外周运动神经障碍表现有四肢软弱 无力 , 轻瘫 ,甚至软瘫。精神症状有 忧郁 ,精神错乱, 幻觉 等。症状常反复急性发作,可
异位胰腺 多数不引起任何症状,目前也缺乏特异的检查、诊断方法。仅少数病例因其部位较特殊、体积又较大者可以作出诊断。 幽门前区的异位胰腺,可引起 幽门梗阻 症状(梗阻型),上消化道钡餐检查可见幽门前区充盈缺损(图1),表面光滑,界线清楚,基底部较宽、不活动。如在充盈缺损中心见到小钡斑(似 溃疡龛影 ),称为脐样征(图2)。在切位片上,有时可在充盈缺损中有一细管
胰腺囊肿 (cystsofthepancreas)临床上有三种类型,其发生率由高是低,依次为 胰腺假性囊肿 、 胰腺真性囊肿 、胰腺囊性腺瘤。 【胰腺假性 囊肿 】囊壁系纤维膜,并无上皮细胞,囊内含有棕褐色或绿色液体。多见于重症和闭合性胰损伤后,由于胰管破裂、外流胰液聚积而成。随着囊肿逐渐扩大,邻近的胃、十二指肠、结肠受推移,产生相应的压迫症状;若 继发感染
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