IL-12拮抗剂可减少同种异体肝移植排斥反应_普外科_【中医宝典】

中和白介素-12(IL-12)能增加同种异体反应性T细胞凋亡,从而促进同种异体移植肝的相容性。 在许多细胞因子中,IL-12可促进针对同种异体抗原(如移植组织)的细胞免疫反应。IL-12生成增加(供者抗原提呈细胞数目增多所致)可能在肝移植排斥反应中起重要作用,根据这一假设,匹兹堡大学医学中心的Shiguang Qian博士及其同事分析了抗IL-12单克隆抗体...

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生物反应器能延长肝衰患者等待肝移植的时间_普外科_【中医宝典】

...人工器官学会联合会议上进行了交流。 在该研究中,Gerlach博士及其同事使有功能的肝细胞在生物反应器中生长,并使8名肝衰患者一直存活到进行肝移植。 Gerlach博士指出该治疗适宜于急性肝衰患者,并预测生物反应器可使急性肝衰患者的生命延长1-2周,这便增加了患者接受肝移植的机会。他希望此项技术有一天能使患者避免进行肝移植。在将来,这种生物反应器可用来提供肝...

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围手术期免疫抑制剂的使用_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...0mg/kg 口服 术前s 甲基强的松龙 500-1000mg(儿童20mg/kg) 静滴 供肝再灌注 开始时 *美国Mount Sinai肝移植中心的资料 在术后早期,一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴,1次/12h,1d总量为5mg/kg,然后逐渐将全血环孢素浓度调整为250-400µg/L(TDX法)。环孢素必须在有足...

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病毒基因型、排斥反应与肝移植后丙肝复发_普外科_【中医宝典】

《今日外科》杂志报道,1b基因型丙肝患者在原位肝移植后的复发率较高。 澳大利亚和日本的研究人员评价了丙肝病毒(HCV)基因型和排斥反应对原位肝移植(OLT)的影响。他们同时还探讨了这些因素对OLT后 肝炎 复发、移植肝脏 硬化 的影响。 研究小组选择53例行OLT的终末期患者,检测每例患者的丙肝基因型。他们利用肝功能检查和肝脏活检诊断肝炎复发和排斥反应。患者...

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大囊泡性脂肪肝在接受肝移植的患者体内有发生功能衰竭的危险._肝病脂肪肝_【中医宝典】

...内多数细胞的退行性改变。在对311例肝移植及移植后患者生存状况的研究中,研究者们主要考察了大囊泡性和小囊泡性脂肪变性,以及其它一些因素对接受肝移植患者的影响。同时研究人员对于这些患者体内存在的可能会导致移植失败的因素也进行研究。 研究人员说:“多变量分析结果显示,使25%甚至更多肝细胞受累的大囊泡性脂肪变性是唯一一项与患者术后生存时间较短独立相关的因素(P<...

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肝移植后长期接受拉米夫定治疗易导致负面影响_普外科_【中医宝典】

虽然有的慢性乙型 肝炎 (HBV)患者为延长生存期而接受肝移植,但移植后恰恰是针对 乙肝 病毒的治疗却会加重肝功能的损害。 以色列的研究人员进行的一项长期研究显示,携带乙肝病毒的肝移植患者接受lamivudine治疗将导致HBV突变和肝病加重的不利影响。这项研究结果发表在肝移植杂志上。 Tel Aviv’s Rabin医学中心的Ziv Ben-Ari等评论道...

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对行肝移植的自身免疫性肝炎患者的10年随访_普外科_【中医宝典】

法国研究人员通过10多年的随访发现,在接受原位肝移植的自身免疫性 肝炎 患者中有41%出现复发。 10%至35%的自身免疫性肝炎(AIH)患者可能在原位肝移植(OLT)后复发。在当前的研究中,巴黎Paul-Brousse医院肝胆中心的Duclos-Vallée博士及其同事调查了AIH患者行OLT后10年以上的临床与组织学预后。该研究的结果发表于6月出版的《肠...

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肝移植受者丙肝复发可接受干扰素与病毒唑联合治疗_普外科_【中医宝典】

据美国学者报道,对于少数复发丙肝的肝移植受者,干扰素α(IFN-α)和病毒唑联合治疗安全有效。 匹兹堡UPMC肝病研究中心的A. Obaid Shakil博士指出,尽管IFN-α与病毒唑已广泛应用于治疗丙肝,但其对肝移植受者的作用仍不明了。为此,研究人员进行了一项初步试验,以探讨其对于丙肝复发肝移植受者的疗效和安全性。 研究人员选取38例移植6个月以上的患者...

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肝移植后发生HCV特异性CD4+T细胞应答的意义_普外科_【中医宝典】

在因丙型 肝炎 病毒的相关晚期疾病而进行肝移植的病人中,发生早期主要局限于肝的多特异性CD4+ T细胞应答与疾病的复发无关。 德国慕尼黑大学的Carl Albrecht Schirren博士及其同事分析了34例由于丙型肝炎病毒相关晚期肝病进行肝移植病人的肝和血液中T细胞系列的HCV特异性CD4+ T细胞应答情况。大部分病人在移植后早期接受环孢素A或tacro...

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60岁以上肝移植受者的存活率低、恶性肿瘤发病率高_普外科_【中医宝典】

据《美国移植杂志》报道,老年肝移植受者的存活率显著低于年轻患者,而恶性肿瘤是存活率降低的原因。 目前,高龄并未被当作肝移植的禁忌症。西班牙潘普洛纳大学医院的J. Ignacio Herrero博士及其同事回顾了111例肝移植,比较了60岁以上肝移植受者和年轻受者的存活率。他们还调查了可能造成死亡率差异的因素。 111例患者中,54例在60岁以上、57例在60...

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