小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理 1、营养的管理 保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5。5mmol/L,2.0g/kg,而血透为1.5g/kg)。CRF...
急性肾功能衰竭 —(ARF)是指由各种原因导致的肾脏功能急剧减退,从而产生一系列代谢产物的潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱等表现的一种临床综合征。 目前公认ARF的诊断标准为:数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降,血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。临床上凡遇到任何一位 氮质血症 患者且进行性加重时,在诊为ARF之前,首先要排...
任何原因引起的急性 肾损害 ,在数小时至数天内,使肾单位调节功能急剧减退,不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 综合征者,统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)。急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征,见于小儿各年龄组,每个年龄组ARF的病因有各自的特点。ARF按病因可分为肾前性...
(一)发病原因 慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性 多囊肾 , 膀胱输尿管反流 等),遗传性疾病(如遗传性肾炎, 肾髓质囊性病 ,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小 动脉硬化 、 高血压 、结缔组织病等多见。 近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人...
多系统器官功能衰竭(multiple systemic organ failure,MSOF)也称多脏器衰竭 (mul-tiple organ failure,MOF),是在严重感染、 创伤 、大手术、病理产科等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。MSOF的概念始于20世纪60年代末,70年代初。当时属于一种新的临床综合征,故也称“...
肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关例如肾前因素中溶血性尿毒综合征、 急性肾小管坏死 、急性 间质性肾炎 或尿酸性肾病一般肾功能易恢复而多数 急进性肾小球肾炎 、双侧肾 静脉栓塞 或双侧 肾皮质坏死 所致肾衰的肾功能不易恢复。
急性肾功能衰竭大多经过 少尿 期(或 无尿 期)、 多尿 期和恢复期三个发展阶段,在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有: 一、感染 是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、 烧伤 等所致的高分解型急性肾功能衰竭; 二、心血管系统并发症, 包括心律紊乱、 心力衰竭 、 心包炎 、 高血压 等; 三、神经系统并发症 表现有 头痛 、 嗜睡 、肌肉 抽...
慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如 肾发育不全 、肾发育异常、 尿路梗阻 以及其他先天畸形;...
慢性肾功能衰竭 (chronicrenal failure,CRF简称 慢性肾衰 )是在发生各种慢性肾脏 疾病 基础上,由于 肾单位 逐渐受损,缓慢出现的 肾功能 减退以至不可逆转的 肾衰 。其临床主要表现为肾功能减退, 代谢 废物 潴留 ,水、电解质和 酸碱平衡失调 ,以致于不能维持机体内环境的稳定。慢性肾衰较常见,情况预后严重,它不是一种独立疾病,而是一...
...隔部位的组织器官。其来势凶猛,病死率很高。 (2)致病与发生MOF必须有一定的间隔时间(>24h)。 (3)患者在发生MOF之前,大多数器官功能是良好的。 (4)器官功能的损伤是可逆的,一旦病理生理机制被阻断,器官功能可望恢复。 (5)MOF与一些慢性疾病的终末期, 肝肾综合征 、肺脑综合征、 心力衰竭 合并肝、肾功能衰竭,癌症晚期合并脏器功能衰竭是完全两种...
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