中耳癌 (carcinoma of middle ear)较少见,可原发于中耳,或继发于外耳道或鼻咽部等外,大多数有慢性中耳炎的病史, 外耳道乳头状瘤 恶变也常侵入中耳。以鳞状细胞为多见, 肉瘤 较少。 【临床表现】 (一) 耳痛 :为早期症状,常为 胀痛 ,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。 (二) 听力减退 :早期出现,但病人常因耳痛而...
...病、 动脉硬化 等均可引起眩晕,但均伴有原发病的临床表现。 (九)小脑后下动脉 血栓形成 :或称延髓背外侧症候群,眩晕较重,同侧软腭、咽肌、喉肌 麻痹 、咽下困难及语言困难等。 (十)Hunt 综合症常伴有轻度眩晕、耳鸣及 听力障碍 ,并有剧烈 耳痛 。耳部皮肤 带状疱疹 和 面瘫 有助于鉴别。 【治疗】 (一)保守治疗 一般采用以调整植物神经功能、改善内耳...
...干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、 头痛 、 食欲不振 ,并有不同程度的 发热 。 【检查】 口咽及鼻咽粘膜弥漫性 充血 、肿胀、腭弓及悬壅垂 水肿 ,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌 淋巴结肿大 并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。 【诊断】 根据发病急,咽...
...后间隙内充以疏松结缔,在中线结缔组织密集形成正中缝,将其分隔为左右两间隙,因此,急性咽后脓肿多偏向一侧。每侧间隙中有淋巴结3~8个,有口咽、鼻咽、鼻腔、鼻窦、咽鼓管、鼓室和腮腺等区域的淋巴汇入,3~5岁后逐渐萎缩消失,因此,婴幼儿发生咽后脓肿者较多。 【病因】 (一)咽后淋巴结感染:口腔、咽、鼻及某些急性 传染病 引起咽后隙淋巴结炎,进而化脓形成脓肿。 (二...
...可诊断颞骨骨折,X线摄片可显示骨折线。横行骨折较易显示,X线未发现骨折时,仍不能排除颞骨骨折。 【治疗】 颞骨骨折主要由于颅脑损伤引起,如 创伤 严重应与神经外科协作处理。首先应保持呼吸道通畅、止血、防止 休克 ,观察脑组织损伤症状和生命体征变化等,及时处理,预防 继发感染 。如病人情况许可,应作详细检查,包括头颅X线拍片,神经系统检查等。局部治疗应在无菌条...
...漏,日久可面部 肌肉萎缩 。面神经电图及肌电图检查可了解面神经变性、病损程度。X线乳突摄片可见乳突 骨质破坏 。 【治疗】 急性化脓性中耳炎 引起的面瘫,为神经炎性 水肿 所致,一般经保守治疗,多能恢复,常用消炎药物、激素、神经营养药物,血管扩张药,配合理疗,如属胆脂瘤或骨质破坏所引起者,应立即行乳突根治术,清除病变,并进行面神经探查、减压术或面神经移植术。
...度减退,多为传导性聋,如病变位于鼓岬处可呈混合性聋。瘘管试验诱发出眩晕和 眼球偏斜 ,为瘘管试验阳性。若瘘管为病理组织堵塞可为阴性。前庭功能一般正常。 (二)浆液性迷路炎(serous labyrinthitis)是以浆液或浆液纤维素渗出为主的内耳弥漫性非化脓性炎症疾病或炎性反应。中耳炎的细菌毒素或感染经迷路瘘管、蜗窗、前庭窗或血行途径侵入或刺激内耳,产生弥...
...,严重鼻外伤也可引起。 (二)特殊性 传染病 :如结核、狼疮、 梅毒 及 麻风 等。梅毒性穿孔常位于鼻中隔骨部,致合并 鞍鼻 。其他原因穿孔一般位于软骨部。 (三)急性 传染病 :如 白喉 、 猩红热 、 伤寒 及 天花 等。 (四) 鼻中隔脓肿 : 脓肿 溃破后穿孔。 (五)化学物质刺激:如长期接触铬酸等。 【临床表现】 鼻腔干燥,有痂皮形成,引起鼻阻塞及...
...力,或对已学会的一些语言在发生严重 耳聋 后不能发展和巩固而致哑。我国的俗语“十聋九哑”,揭示了“哑”的实质是“聋”。聋哑者其发音及构语器官一般多属正常。 【病因】 分先天性和后天性两类:①先天性:多由于胚胎发育时期,因中毒草、传染病或妊娠期接受耳毒性药物,通过盘的血循环导致胎儿的第Ⅷ颅神经中毒,影响听力。或因父母近亲结婚和 早产 等原因影响听器的发育,出生...
...力,或对已学会的一些语言在发生严重 耳聋 后不能发展和巩固而致哑。我国的俗语“十聋九哑”,揭示了“哑”的实质是“聋”。聋哑者其发音及构语器官一般多属正常。 【病因】 分先天性和后天性两类:①先天性:多由于胚胎发育时期,因中毒草、 传染病 或妊娠期接受耳毒性药物,通过盘的血循环导致胎儿的第Ⅷ颅神经中毒,影响听力。或因父母近亲结婚和 早产 等原因影响听器的发育,...
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