由于 脑膜炎 球菌 败血症 有各种类型,故其皮损表现也有多样。 1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人。病后不久即出现,主要为瘀点和 瘀斑 ,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm。瘀点、瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色 斑丘疹 。病情重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因 血栓形成 发生皮肤大片坏死。此外,尚可见到 疱疹 、 脓疱 。约10%患者于发病后2天...
结核性脑膜炎 是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,是结核病中最严重的病型,多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性 肺结核 的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病。 早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐 消瘦 、睡熟后出汗多,长期不规则的 低热 ,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现 高热 抽搐 、 昏迷 、甚至死亡。本病...
...必须够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴,以保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在 脑脊液 中的浓度,可同时鞘内给药。治疗过程应根据细菌培养及药敏结果及时调整抗生素种类。 3.合理地应用肾上腺皮质激素及 脱水 药。 4.腰椎穿刺 在全身用药的同时,尚需行腰椎穿刺,每天或隔天1次,既可引流炎性脑脊液,又便于经鞘内给药,一般常用庆大霉素2万~4万U加生理...
化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征为主的临床表现,伴有脑脊液的化脓性改变。多见于婴幼儿。重症病例死亡率高,后遗症严重。 化脑易发生在婴幼儿的一个主要原因是小儿的免疫和脑的保护屏障(医学上称为血脑屏障)功能发育尚不完善;有的孩子则由于长期营养不良所致。这时如果孩子患有中...
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、 枸橼 酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病,仅在某些条件下,进入其他脏器时才具有致病性,故称条件致病菌。
1.临床分型 小儿结核性脑膜炎目前尚无统一的分型标准,我们在实际的工作中根据病理变化,临床表现和病程的轻重采用Baenlehnz的分型法,分为4型,有利于治疗和预后的判断。 (1)浆液型:简称Ⅰ型或反应型、过敏型,其病理特点为浆液渗出物只局限于脑底部视交叉附近,病情较轻,治疗及时经过良好,无 脑膜刺激征 和脑神经障碍,没有局灶性症状, 脑脊液 变化轻微,只有...
诊断 目前本病的诊断主要依据1962年Bruyn提出的诊断标准: 1.反复 脑膜炎 症状发作 反复 发热 伴 脑膜刺激征 ,每次发作持续3~7天,起病时有发热,发作时表现为 头痛 、颈 背痛 、 肌痛 、颈背强直,布氏、克征均阳性。症状在发作后数小时达高峰,持续数天症状突然消失。 2.间歇性发作 两个发作间无任何症状和体征,脑膜炎症状来去突然。 3.发作期 ...
(一)发病原因 引起本病的 脑膜炎 双球菌属奈瑟菌属,革兰染色阴性。主要寄居在鼻咽部。通常由患者或带菌者的飞沫传染。多见于10岁以下的儿童,流行季节成人也可发病。冬春两季为好发季节。 (二)发病机制 脑膜炎双球菌侵入血循环引起 败血症 ,皮肤表现以 瘀斑 为主。病理表现为血管内皮损害,血管壁有炎症、坏死和 血栓形成 ,同时有血管周围出血,并有皮肤、皮下、黏膜...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎,临床表现相似。婴幼儿,儿童及成人均可患病。起病急性或亚急性, 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、喉痛、全身 无力 ,较快出现颈部强直及典型的 脑膜刺激征 如Kernig征阳性。重者可出现 昏睡 等神经系统损害的症状。少数患者出现唇周 疱疹 应考虑是否为疱疹性病毒所致, 腮腺肿大 者当应考虑有腮...
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