细菌性痢疾 (简称菌痢)是 痢疾 杆菌引起的。痢疾杆菌分为四个菌群：甲群(志贺氏痢疾杆菌) 、乙群(福氏痢疾杆菌)、丙群(鲍氏痢疾杆菌)、丁群(宋氏痢疾杆菌)。四菌群均可产生内毒素，甲群还可产生外毒素。四种痢疾杆菌都能引起普通型痢疾和型痢疾。我国目前痢疾的病原菌以福氏痢疾杆菌为主，宋氏和鲍氏痢疾杆菌有增多趋势。 菌痢是通过粪—口途径传染的，就是说吃下痢疾病人...
（一）发病机理 痢疾杆菌 进入胃，易被胃酸杀灭，未被杀灭的 细菌 到达肠道，正常人肠道菌群对外来菌有拮作用；肠粘膜表面可分 泌特 异性IgA，阻止细菌吸附侵袭。当机 抵抗力 下降，或 病原菌 数量多时，痢菌借助于 菌毛 贴附并侵入 结肠 粘膜 上皮细胞 ，在细胞内繁殖，随之侵入邻近上皮细胞，然后通过 基底膜 进入 固有层 内继续 增殖 、裂解、释放 内毒素 ...
...疱疹 两种，除眼睑外常并发结膜炎、角膜炎、虹蟆 睫状体 炎，视神经炎和 继发性青光眼 等。其中以 树枝状角膜炎 较常见，详见 角膜病 章。 传染性肝炎 ：常出现 巩膜黄染 和角膜 知觉 减退等。 脊髓灰质炎 （ 小儿麻痹症 ）：主要为 眼外肌麻痹 ，还可伴有调节 麻痹 ，多因 脑干 受累发生动眼、 滑车 、外展和颜面 神经麻痹 所致。 流行性乙型脑炎 ：因脑...
...症状应考虑脑膜炎。脑膜炎球菌感染后 败血症 的全身症状包括 心包炎 、 心律失常 、心电图S-T段下降及关节痛，容易误诊为缺血性心脏病或关节疾病。老年人容易发生 斑疹 ，特别是在应用抗生素之后。 肺炎 链球菌感染后可有 紫癜 ，李司菌感染后可见弥漫性粉红色黏膜 红斑 ，此时应与脑膜炎双球菌感染后的 皮肤瘀斑 及 斑丘疹 性红斑相鉴别。 细菌性脑膜炎的诊断依赖...
（一）发病原因 老年细菌性 脑膜炎 （bacterial meningitis）最常见的原因是 肺炎 链球菌。大约占到50%，奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%，其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌，金黄色 葡萄 球菌，厌氧菌等。 （二）发病机制 老年细菌性脑膜炎的易感因素包括乙醇中毒， 糖尿病 ，癌症，和其他耗竭性疾病。引起脑膜炎的路径有： 1.血源性...
型 细菌性痢疾 ，是以中毒症状为主的细菌性 痢疾 。3～5岁的小儿多发。起病急，有 高热 、中毒、 惊厥 或等症状，严重时呼吸可突然停止而死亡。 细菌性痢疾多由小儿不清洁后患病，中毒型痢疾小儿常有高热(39℃以上)、 头痛 、 畏寒 等症状，症状出现较晚。病初小儿烦躁或精神差， 嗜睡 ，严重者出现惊厥。惊厥可反复发作，开始时病儿神志清醒，逐渐转入 昏迷 ，这...
鉴别诊断：1. 亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有心脏病(如心瓣膜病 先心病)基础上合并 细菌感染 所致。病原菌多系草绿色链球菌，少数为大肠杆菌。属中医“温病”范畴。 2. 急性细菌性心内膜炎，50-60%发生于正常心瓣膜，瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔， 腱索断裂 及大而脆的赘生物，赘生物脱落为细菌栓子，导致栓塞及 迁移性脓肿 。
...在感染 病灶 的基础上，周围皮肤发生糜烂。水疱、 脓疱 等急性 湿疹 样病变的特点不难诊断，但要与 接触性皮炎 、湿疹、 脓疱病 及皮 脂溢性皮炎 区别。 鉴别 与特应性 皮炎 的鉴别要点在于本病无一定发病部位，且家族中常无过敏性疾病史。本病需与接触性皮炎鉴别，后者有明确的接触史，发病急，皮损境界清，去除病因后较快痊愈。本病还应与 皮肤念珠菌病 等进行鉴别。
传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis）是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，病程常具自限性。临床上表现为不规则 发热 、 淋巴结肿大 、 咽痛 、周围血液单核细胞显著增多，并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性，血清中可测得抗EB病毒的抗体等。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。非...
...病机制】 急性化脓性脑膜炎的致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流，并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎。 新生儿脑膜炎最常...
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