...意识清晰状态，少数在梦样 意识障碍 背景上产生，此时出现对周围环境的感知障碍及大量幻想性形象，意识清醒后对幻想性形象的内容仍能回忆。 【鉴别诊断】 （一） 精神分裂症 紧张型（schizophrenia catatonic type） 大多数起病于青年或中年，起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动...
...在椎间盘的后缘内，但可向最薄弱点突出，突出部分由变薄的环和环内的髓核组成。当一个或更多的撕裂波及椎间盘后缘时，可出现环真正破裂，可引起附近 神经 的压迫。椎间盘后缘于中线偏向外侧处（后侧型突出或 疝出 ）、或正中线处（中央型）的突出和破裂最为常见，侧缘型破裂最少见。 有两类临床 综合征 必须明确区分，第一类是 马尾 压迫综合征，表现为 背痛 并放射至双侧 下...
...查者用左手把持使足轻度背屈而叩击跟腱，或坐位两足悬垂，使患者足轻度背屈而叩击跟腱，这些方法优点是 肌肉 容易检弛，有利于反射的引出。 【鉴别诊断】 （一）坐骨神经炎（sciatic neuritis） 下肢 多呈 放射性 疼痛，以单侧多见，起病急性或 亚急性 ，可有受寒或着凉史。疼痛常在臀部及 大腿 后面，持续性疼痛阵发性加重， 咳嗽 及 打喷嚏 时加重，跟...
由于广泛的 脑血管 疾病 、脑 感染 、 一氧化碳中毒 、 脑外伤 、 脑缺氧 等所致的 昏迷 状态，在病人恢复过程中，首先 植物神经 系统 稳定化 ，继而昏迷程度逐渐变浅，对外界具体刺激开始产生反应，从而可能呈现不同程度的慢性 意识障碍 ，现将常见的两种慢性意识障碍鉴别如下： （一）去大脑 综合症 （acerebral syndrome） 亦称睁眼性昏迷。...
客观 感觉障碍 系感觉诱导障碍，是指机体感受系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应。 病因和机理 神经系统 的各种损害当涉及到 感受器 、 传导通路 和 感觉中枢 时，均可产生感觉诱导障碍，最常见的影响因素有神经系统及周围组织 肿瘤 、 外伤 、 感染 、 中毒 、变性、 神经 营养障碍及 脑血管 疾病 等。 感觉诱导障碍根据病变性质不同而不同。病变造成神经系...
...性错觉，在其支配下，可出现危险攻击性或逃避行为；有时可出现 人格解体 或非真实感。 （六） 惊恐发作 （panic attack） 在急性 精神创伤 后突然起病，患者感到莫名其妙的极度惊恐，植物神经活动亢进，出现出汗， 面色苍白 、 震颤 、心前区疼痛、 呼吸困难 。患者感到“马上就要死了”，部分患者可出现人格解体，所谓人格解体是一种病态的释义错觉，是对躯体...
...底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显 眩晕 、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。 4. 遗传性共济失调 :为 中枢神经系统 慢性疾病 ，病因不明，大多有家族史， 常染色体隐性 或 显性 遗传，偶为 伴性遗传 。 病理 变化以脊髓、小脑、 脑干 变性为主， 周围神经 、 视神经 、大脑和小脑等也可受累。临床以共济失调、辨距不良为主要表...
用光滑小木鉴钝头在皮肤上划一条线，数秒后先出现白线条，以后变为红条纹为正常反应。如划线后的白条纹较持续为 交感神经 兴奋性 增高；如条纹较宽甚至隆起，为副交感神经兴奋性增高或交感神经 麻痹 。
（一） 精神分裂症 可出现精神运动性 幻觉 和言语运动性幻觉两种形式。患者觉得实际静止的肢体正在进行自动或被动的运动；不言不语时自觉舌，喉及唇等 发音器 官在活动，犹如正在说话一样。 （二） 脑器质性精神病 可产生腾空飞行感或从床上下沉的感觉。
...虚构。 6.运动知觉障碍:患者视运动物体时，只看到物体顺序的排列，对物体运动速度体会不全，运动经历的时间估计不足，看不到物体的运动。 【鉴别诊断】 （一） 枕叶肿瘤 （occipital lobe tumor） 枕叶肿瘤常累及 顶叶 和 颞叶 后部。早期多仅有病灶对视野的缺损、 弱视 或色觉丧失。主要为对侧同向偏盲或象限盲及对侧视野中出现简单不成熟的视幻觉、...
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