...不锈钢丝做交叉式骨间固定，然后 缝合 软组织。若软组织缺损过多，不能做直接缝合，可根据缺损的具体情况，在局部设计滑行 皮瓣 覆盖骨面，以确保骨折的愈合。滑行皮瓣遗留的 创面 可用游离植友覆盖。 （2）粉碎性骨折或骨缺损：清创关闭口腔穿通伤后，由于骨缺损不能做骨间固定者，可使用特制的 唇弓 夹板 ，先行单颌 结扎 ，保持其正常的颌弓（图88-13），再行颌间结...
（一）发病原因 此种 骨折 多由间接暴力引起。 （二）发病机制 即跌倒时肩部外侧着地，或手掌撑地，暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或颈造成骨折；亦可由火器伤直接致伤。关节外肩胛颈骨折多为斜形，或互相嵌插，移位多不显着，关节内肩胛盂骨折常为盂的部分骨折或 粉碎性骨折 。肩胛颈位于关节盂的内侧，与肩胛冈根部相移行，具有维持关节盂正常位置和传导应力的作用。当肩胛颈骨折移位...
...78） (一)骨盆边缘孤立性骨折。这类骨折多因外力骤然作用，使 肌肉 猛烈收缩或直接暴力造成，骨折发生在骨盆边缘部位，骨盆环未遭破坏为稳定性骨折。 1. 髂前上棘 或坐骨结节撕脱骨折。前者因 缝匠肌 ，后者因腘绳肌猛力收缩所致。 2. 髂骨翼 骨折。骨折多因直接暴力（如侧方 挤压伤 ）所致,发生在骨盆边缘，未波及骨盆环。骨折可为粉碎性，一般移位不大。 3. ...
...现一侧性骶髂关节分离。一般情况下，骨折线好发于侧方骶孔处。因该处解剖结构较薄弱，其移位方向及程度与整个骨盆骨折相一致，因此，亦可将其视为骨盆骨折的一部分，而单独发生者则较少见。因该处有骶神经支穿出，故神经症状较多见。其局部及肢体症状视整个骨盆骨折的状态而轻重不一。严重者伤侧半个骨盆及同侧下肢向上移位，并可能出现膀胱、直肠症状和腹膜后血肿。 (3) 粉碎性骨折...
...经萎缩 。 （6）.眼球 穿透伤 ，此伤为早期眶底修复的 禁忌症 ，故应仔细检查，作出诊断，并予及时处理。 分类 眶底骨折常涉及面部其他部位骨折，有不同分型法。 一.Converse等（1967）分类法 1.眶底骨折 ①单纯性眶底骨折，眶缘无损伤。②复杂性眶底骨折，有眶缘和面部骨折。 2.眼眶多形性骨折 ①线形骨折，涉及 上颌骨 和颧骨。②眶底粉碎性骨折，伴...
【临床表现】 股骨干骨折多因强暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。 1.全身表现 股骨干 骨折 多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500ml。如系开放性或 粉碎性骨折 ，出血量可能更大，患者可伴有 血压下降 ， 面色苍白 等出血性 休克 的表现;如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能 更明显。因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态...
...例。 3.在诊断爆裂骨折时，必须注意关节以上的骨折(即胫骨远端骨片)。主要骨折线位于关节面近侧，但骨折线可累及胫骨下关节面。也可因关节面近端骨折片移位，虽然骨折未侵及胫骨关节面，仍可发生胫骨关节面倾斜，从而影响踝关节。胫骨远端骨折，通常伴腓骨骨折，故肢体常有缩短畸形。治疗时，首先应恢复腓骨长度，并做切开复位内固定。如系开放性骨折，或严重 粉碎性骨折 ，则可用...
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