老年 慢性支气管炎 起病隐袭,大多起病于中青年,也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病,出现 咳嗽 、 咳痰 ,尤以晨起为著,痰呈白色黏液泡沫状。随着病情发展,后期终年咳嗽、咳痰不停,冬春加重。部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱,此时可能出现 发热 、 上呼吸道卡他症状 等,继而咳嗽、咳痰显著加重,痰量增加,痰变黏稠或黄色脓性,少数还可见痰中带血。 喘...
...菌,或为其合并感染。病毒感染中,以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数,肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起 继发感染 。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、 葡萄 球菌及流感杆菌,有时为 百日咳 杆菌、沙门氏菌属或 白喉 杆菌。 营养不良 、 佝偻病 、变态反应以...
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。临床上表现为连续2年以上,每年持续3个月以上的 咳嗽 、 咳痰 或 气喘 等症状。本病起病隐袭,早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;后期症状加重并常年存在。病程迁延反复,常可并发 肺气...
急性支气管炎一般在X线检查时可无明显异常,或仅有 肺纹理增多 、增粗。 慢性支气管炎 老年人多见,轻症患者常无明显异常。到中、晚期可有两肺纹理增多、增粗、紊乱、扭曲变形及中断等。由于小支气管壁增厚,有时可见管状阴影。慢性支气管炎,常并有慢性肺间质性炎症,表现为肺野内网或网状 结节 影。如伴有小叶性 肺炎 或 肺不张 ,则表现为肺野内散在斑点状或片状影。由于细...
...】 肉眼观,气管支气管粘膜红肿,表面粘附白色或带黄色的粘性分泌物,重症病例可见粘膜坏死和 溃疡 形成。组织学上,按其病变可分为:①急性卡他性气管支气管炎:粘膜呈斑状发红,表面覆有较稀薄的黄色粘性分泌物。若分泌物过多,造成支 气管阻塞 ,则可引起通气障碍。②急性化脓性气管支气管炎:管壁呈化脓性炎症表现,炎症也可经细支气管管壁累及附近肺泡。患者常咳出黄色粘性 脓...
...发病,发作时咳嗽加剧。 痰量增多 , 喘促 不宁,有的病人甚至不能平卧。咳嗽和咳痰,尤以晨间起床后明显,痰量也以清晨较多。如属 喘息 型慢性支气管炎,在发作时常有哮鸣音, 呼吸 常显困难。 病因 病机 慢性支气管炎患者,多由饮食起居,吸烟嗜酒, 环境污染 等多种因素长期互相作用,逐渐引起肺 脾虚 弱,复感 外邪 侵袭,诱发成疾。 肺主气 ,司呼吸,外合皮毛;...
约有半数患儿生长发育落后于同龄儿,体力较差。多在冬季发病,早晚加重,尤以夜间为甚。常在 感冒 后产生持久性 咳嗽 ,多日不愈,或伴轻度至中度 喘息 ,痰量或多或少,咳出后才舒服。患儿常感 胸痛 。如不积极治疗,则频发和加重,病程拖延,体质更弱,甚至夏季亦可发病。最终因支气管或肺间质破坏,可并发 肺不张 、 肺气肿 、 支气管扩张 。
...在第5~7天上述症状明显减轻。 3.预后 部分病例复发大多与感染有关。近期预后大多良好,到3~4岁时复发次数减少。但是有部分病例远期发展为 支气管哮喘 。 4.诊断标准(计分法) 1988年全国 小儿哮喘 会议提出评定婴幼儿 哮喘 的诊断标准(计分法):凡年龄<3岁喘息反复发作者计分原则: (1)婴幼儿患毛细支气管炎或 喘息样支气管炎 后,反复喘息发作≥3次...
...别 结合病史、临床表现及X线胸片检查,可以肯定诊断。但应与慢性鼻窦炎、 增殖体肥大 、 睡眠呼吸暂停综合征 、 肺结核 、变异性 哮喘 、 支气管扩张 症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。 1. 支气管哮喘 以反复咳喘为特征,呈突发突停,发作时两肺满布哮鸣音,缓解后无症状,常有家族或个人过敏史。以咳嗽为主要症状的支气管哮喘病例,可无喘息或...
...有时出现刺激性 干咳 , 咳痰 很少。经过1~2天后, 咳嗽 时吐粘性 脓痰 、或为黄色痰,咳嗽多在早晨起床吸入冷空气或活动后加重,当伴有 支气管痉挛 时,可有 哮鸣音 ,咳嗽时伴有响声,可见,先有上呼吸道感染症状,症状尚轻微;如出现咳嗽、吐黄痰时,可能有支气管炎症,及时治疗,症状很快消失。但如不及时治疗,或早期症状轻微而忽略,则可转变 慢性支气管炎 ,持续...
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