肉毒毒素是一种嗜神经毒素,主要由上消化道吸收,毒素进入小肠和结肠后,则吸收缓慢,胃酸及消化酶均不能将其破坏,故多数患者起病缓慢,病程较长。肉毒毒素吸收后主要作用于颅神经核,外周神经、肌肉接头处及植物神经末梢,阻断胆硷能神经纤维的传导,神经冲动在神经末梢突触前被阻断,从而抑制神经传导介质—乙酰胆碱的释放,使肌肉收缩运动障碍,发生软瘫,但肌肉仍能保持对乙酰胆硷的...
HIV侵入体后,通过其外膜糖蛋白GP 120 特异性地作用于细胞表面含有CD 4 糖蛋白分子的T淋巴细胞(主要为T辅助/诱导淋巴细胞及某些单核巨噬细胞),因此CD 4 + 的辅助性T细胞是HIV的主要靶细胞,CD 4 分子是HIV作用的受体。病毒侵入细胞后,通过逆转录酶的作用合成DNA,并与宿主基因整合,进行复制增殖。病毒大量释放入血,引起病 毒血症 ,可广...
肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。
...变,如多发性化脓性脑炎、 支气管肺炎 、 肾盂肾炎 、 骨髓炎 、宫腔内感染等,甚至形成心、脑、肾、垂体、肾上腺、胆囊等灶性融合性坏死。细菌的毒素,一是菌体裂解后释放内毒素,是引起 发热 及微循环功能障碍的主要原因。另种是某些鼠伤寒沙门氏菌株能产生肠毒素,这些毒素对肠粘膜虽无特异性损害表现,一旦与小肠粘膜上皮细胞结合后,即可导致上皮细胞内的腺苷酸环化酶活性异...
...细胞破裂立克次体释放入血形成立克次体血症,侵袭全身小血管内皮细胞。病原体死亡,释放大量毒素可引起全身中毒症状。病程第二周随着体机体抗感染免疫的产生出现变态反应,使血管病变进一步加重。 病理变化的特点是增生性、血栓性、坏死性 血管炎 及血管周围 炎性细胞浸润 所形成的 斑疹 伤寒 结节 。这种增生性血栓性坏死性血管炎可分布全身各组织器官。多见于皮肤、心肌、中枢...
受染的恙螨幼虫叮咬人体后,病原体先在局部繁殖,然后直接或经淋巴系统入血,在小血管内皮细胞及其他单核—吞噬细胞系统内生长繁殖,不断释放立克次体及毒素,引起立克次体血症和 毒血症 。立克次体死亡后释放的毒素是致病的主要因素。本病的基本病变与 斑疹 伤寒 相似,为弥漫性小 血管炎 和小血管周围炎。小血管扩张 充血 ,内皮细胞肿胀、增生、血管周围单核细胞、淋巴细胞和...
...重者有坏死。肾脏呈间质性炎症。偶见中枢神经系统有 营养不良 变化。 (三)变态反应性病变 部分患者在病期第2~3周时出现心、肾、滑膜组织等处的非化脓性炎症。心脏受累可出现 心肌炎 、 心包炎 和心内膜炎,其发生机理可能是链球菌的酶使心脏释放自身抗原,导致自身免疫。多发性关节炎可能由链球菌的抗原与特异性抗体结合形成复合物引起。肾小球肾炎的发生可能为抗原抗体复合...
...桃体摘除,注射刺激、 免疫缺陷 、怀孕、遗传因素等对瘫痪的发生,发展均有一定影响。人的第19对染色体中携带着对脊髓灰质炎的易感基因,尤其重要的决定遗传的HL-A 3 和HL-A 7 与瘫痪发生率增高有关。 病变累及整个中枢神经系统,而以脊髓损害为主,脑干次之,除脊髓前角最显著外,尚可波及脊髓整个灰质,后角和背根神经节。病变以颈段和腰段受损较剧,尤其是腰段受损...
...者在淋巴结或骨髓中长期带菌。 病理变化可见局部 淋巴结充血 、肿胀,镜检可发现浆液性浸润和淋巴组织增生, 病灶 中心有坏死和化脓,称为原发 溃疡 。随着病情进展或慢性化,肝、脾和淋巴结发生继发性炎症,表现为结核样 肉芽肿 形成。肉芽肿由上皮细胞构成,周围有淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞包围,中心往往发生坏死和化脓。但肉芽肿无出血现象,是别于 鼠疫 的重要标志。
...接入血,并在其中繁殖,称原发性败血型鼠疫,病死率极高。 鼠疫基本病变是血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血性、坏死性病变。淋巴结肿常与周围组织融合,形成大小肿块,呈暗红或灰黄色;脾、骨髓有广泛出血;皮肤粘膜有出血点,浆膜腔发生血性积液;心、肝、肾可见出血性炎症。肺鼠疫呈支气管或 大叶性肺炎 ,支气管及肺泡有出血性浆液性渗出以及散在细菌栓塞引起的坏死性 结节 。
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