病因：由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时 组织坏死 腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性 休克 而死亡。
就早期 结节 红斑 或 脓疱 ，可归属于 血管炎 。触痛性的结节红斑，初为红色，以后中央变蓝色，最终形成 溃疡 。一个或多个水疱脓疱，类似 痤疮 、 毛囊炎 、一过性棘层松解性皮病或 疱疹样皮炎 等。两种皮损可同时出现鶒，也可互相转变。皮损可发生于正常皮肤或原有皮肤病的部位。潜行性边缘的痛性溃疡和渗出带有恶臭的黄绿色脓液具有诊断价值。一旦明确诊断即予口服大剂
诊断：由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。
断 糖尿病足 除根据临床表现外，尚需做一些其他检查： 1、 糖尿病 的实验室各项检查 如 尿糖 、血糖、口服 葡萄 糖耐量试验等。 2、缺血的检查 (1)下肢体位试验 糖尿 病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白，肢体下垂后可见中部呈紫红色。如果静脉充盈时间(足部皮肤由苍白转红润的时间)在15秒以上，说明该下肢供血明显不足。 (2)下肢动脉
1.芽胞菌性 蜂窝织炎 感染局限于皮下蜂窝组织，沿筋膜间隙迅速扩散，但不侵犯肌肉。一般起病较慢，潜伏期为3～5天。虽然也以伤口疼痛开始，伤口周围也有 捻发音 ，但局部疼痛和全身症状较轻，皮肤很少变色， 水肿 也很轻。 2.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 发病较缓慢，往往在伤后3天才出现症状。 毒血症 、疼痛、局部肿胀和皮肤改变均较轻。有气肿和捻发音出现，但气肿仅局限
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可合并中毒性 心肌炎 和 感染性休克 。
本病中有半数病例伴发 溃疡性结肠炎 ，结肠炎或与皮损同时出现或在其后出现。另外，本病还与许多有关节炎表现的疾病有关，如Behcet综合征等。最重要和令人感兴趣的是本病与免疫系统疾病有关，其中以先天性和获得性低丙球蛋白血症，单克隆丙球病比较常见，包括IgA、IgG或IgM病。
污染的缝合伤口应尽量做好术中清洗、清创;术后预防性使用抗生素。加强病人的全身营养，提高抗感染能力。加强术后的伤口观察，及时处理局部感染。
治疗 本病为多菌性混合感染，病原菌间有强烈的协同作用，故在治疗上有较大的难度。 1.广泛切除坏死组织 除 溃疡 病灶 的坏死组织外，周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐日换药，待肉芽新鲜后再进行植皮。 2.选用有效抗生素 因致病菌的多样性及复杂性，本病的治疗较为复杂，宜根据细菌培养和药敏试验结果选择和调整抗生素。结果报告前，可选用青霉素类抗生素。有报道亚胺培
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