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需与本病相鉴别的疾病还有:胃 肠穿孔 、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 和 卵巢囊肿 扭转等。
应与 慢性阑尾炎 、回盲部恶性淋巴结瘤、 肠套叠 等相鉴别。若X线检查类似结石的阴影时,尚需通过肾盂造影或胆道造影与肾脏结石或 胆囊结石 相鉴别
1. 消化性溃疡 腹部 胀痛 、 呕吐 及 消化不良 症状需与消化性 溃疡 鉴别,特别是伴有 幽门梗阻 时。表现为 胃潴留 ,主要临床症状为呕吐,呕吐物常为12h以上未消化的食物残渣,呈酸臭味,但不含 胆汁 为其特点。 2.十二指肠外的肿瘤 胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫可引起十二指肠淤积,腹部超声波、CT检查、内镜检查及逆行胰胆管造影术(ERCP)或磁共振胰
本病主要需与 溃疡性结肠炎 、Crohn病、绞窄性 肠梗阻 等鉴别。其特点为: 1.发病突然,病程进展快。 2. 腹痛 剧烈伴血便。 3.常有心血管病史。 4.钡剂灌肠常见“指压痕”征,常见受累部位在脾曲及邻近的肠段。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
常有 门静脉血流郁滞 、高凝、或 血管损伤 的诱因。起病较缓慢。表现为 腹部不适 、 便秘 或 腹泻 。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生机时,突然发生剧烈 腹痛 ,持续性 呕吐 ,腹泻和血 水样便 比动脉栓塞更为多见。体检时可见 腹胀 、 腹部压痛 、反跳痛和 腹肌紧张 。 肠鸣 音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有 发热
1.症状 病人起病缓慢,反复发作,典型者表现为餐后上腹部 胀痛 或绞痛,有时疼痛可位于右上腹、脐上甚至后背部,常于进食后2~3h发作,俯卧位或胸膝位可以减轻、缓解症状。部分病人可表现与 十二指肠溃疡 类似的疼痛。由于十二指 肠淤滞 和 胃潴留 ,病人反复出现 呕吐 ,呕吐多发生于进餐后,伴有或不伴有 腹痛 ,呕吐物多为混有 胆汁 的宿食。进食后仰卧位、站立或
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