（一）特点 1． 休克 兴奋期 较长而明显。这是因为 烧伤 后的体液外渗和有效循环 血量 的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋， 烦躁不安 ，脉快而有力， 血压 可维持正常或偏高，这是 烧伤休克 兴奋期的表现，要抓紧治疗，切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克的诊治。 2．休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与 烧伤面积和 烧伤深度 有密切关系。烧伤面积越大，深度面
一、 皮瓣 的定义 皮瓣是一具有 血液 供应的 皮肤 及其附着的皮下 脂肪组织 所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一 创面 后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面 血管 长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成 皮瓣转移 的全过
外科 感染 一般是指需要手术治疗的 感染性疾病 和发生在 创伤 或手术后的的感染，在外科领域中最常见，约占所有 外科疾病 的1/3～1/2。外科感染包括：①一般感染，如疖、痈、 蜂窝织炎 、 脓肿 、 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性骨髓炎 等。②特异性感染，如 结核病 、 破伤风 、 气性坏疽 等。③发生在手术 伤口 、创伤或其邻近的感染，如伤口 化脓
（一） 灭菌法 1． 高压 蒸气灭菌 法 应用最普遍，效果可靠。高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预 真空 式两类。后者的 灭菌 时间短，对需要灭菌的物品的损害轻微，但价贵，应用未普及。目前在国内广泛应用的为下排气式 灭菌器 ，灭菌时间较长。这种灭菌器的式样很多，有手提式、立式和卧式等多种。但其基本结构和作用原理相同，由一个具有两层壁的能耐高压的锅炉所构成（图2
全身麻醉 （简称全麻）是 麻醉药 对 中枢神经系统 的抑制，呈现可逆的 知觉 和神志消失状态，也可有 反射 抑制和 肌肉 松 驰。临床上常用 吸入麻醉 、 静脉麻醉 和复合 麻醉 。 一、吸入麻醉 麻醉药经 呼吸道 吸入进入血循环，作用于中枢神经系统而产生麻醉作用者，称为吸入麻醉。常用的 吸入麻醉药 有 乙醚 、 氟烷 、 安氟醚 、 异氟醚 及 氧化亚氮
细胞移植 细胞移植之所以属于 器官移植 范畴，是因为是具有两个明显的特征：同种异体移植后必然发生不同程度的排斥反应；被 移植 的 细胞 从 供体 到 受体 的全部操作过程始终保持着活力。然而，细胞移植和通常所说的器官移植相比较，则有其自身的特点如，如：①它不具备有器官的正常外形及解剖结构，不再是一完整的器官，而是一细胞群，移植时常制成细胞悬液，无须吻合 血管
冲击伤 又称爆震伤，为炸弹、气浪弹、鱼雷、核武器等超高能武器产生的冲击波所致。冲击波具有 高压 和高速，从爆炸中心向四周空间扩展。人体受其高压作用，听器、肺、脑、胃肠等可发生损伤，体表一般无 伤口 。此外，人体被推动或物体被抛掷，可造成其他组织的机械性 创伤 。 在冲击波来到以前，采取一定的防护措施，可防避或减轻冲击伤。人员在武器爆炸前进入防御式事、山岭背面
组织移植 多数属于支架移植，有的还是 自体移植 为主；少数是有活力的混杂在一起的细胞和组织移植。 1. 粘膜移植 用于修补粘膜 创面 的缺损，常为自体移植，如 眼睑 粘膜可采用颊部粘膜修补，移植时须加压固定，以免粘膜收缩，才能获取较好生长。 2. 脂肪移植 用于填平面部的凹陷 畸形 ，预防 神经 或 肌腱松解术 后，发生再粘连，亦为自体移植，脂肪可取自臀部。
自体 输血 是指收集自体 血液 ，在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测 血型 和交叉配合试验，杜绝了 抗体 抗原 免疫反应 所致的 溶血 、 发热 和 过敏反应 ，没有传染 疾病 的危险。目前 外科 自体输血有三种： （一）自体 失血 回输 常采用自体输血装置，抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用：①腹腔或 胸腔 内出血 ，如 脾破裂 、 异位妊
全身侵袭性感染即 创面 脓毒症和 败血症 的防治，往往是严重 烧伤 抢救成功与否的关键。近30年来 烧伤感染 一直占烧伤死亡原因的首位。常见 细菌 为 金葡菌 ， 绿脓杆菌 ，弗氏 枸橼酸 杆菌 ，硝酸盐阴性杆菌以及其它肠道阴性杆菌。严重烧伤还可能出现毒菌 感染 、 厌氧菌 和 病毒感染 。 （一） 烧伤创面脓毒症 ：细菌在 烧伤创面 坏死 组织上繁殖生长，
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