慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及 钙化 ,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。
慢性胰腺炎主要表现为 慢性腹痛 及胰腺内、外分泌功能不全,它与 胰腺癌 的发生有关。还可引发其他一系列并发症,最常见的并发症是假性 囊肿 的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,较少见的并发症有脾 静脉血栓形成 并 门脉高压 、假性 动脉瘤 的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、 腹水 。下面将详细阐述慢性胰腺炎的并发症及其处理。 1.假性囊肿 (1)形成机制:...
消化系统疾病 主要包括 食管 、胃、肠、肝、胆、胰等器质性和功能性 疾病 。本系统疾病在临床上十分常见,既可局限于本系统,也可累及其它系统及全身;而全身性或其它系统的疾病和精神神经因素,亦可引起 消化系统 的疾病和 症状 。因此,在学习消化系统疾病时,必须有临床医学的整体概念,要注意局部与整体、消化系统与其它系统疾病的关系。
...,如肝 内囊 肿靠近肝脏表面,则可于右上 腹部 渐渐隆起一肿块,形圆而光滑,坚韧而有弹性感,可触及液波感及震颤感。如包虫囊肿体积甚大,压迫 消化道 时,可出现 上腹 部饱胀、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 等症状;压迫到胆道则可引起 黄疸 、 皮肤 瘙痒 等。由于球蚴囊肿在肝内广泛浸润和转移,患者常有 贫血 、 消瘦 、低热及恶液质现象。如棘球蚴囊肿因外力而...
...三段为水平部, 肠系膜上动脉 在前面跨越,偶可压迫此段肠管而发生部分梗阻。第四段为升部与 空肠 连接,连接处为屈氏 韧带 所固定。 小肠是 消化 和吸收食物的主要场所。食物成分必先消化分解为较简单物质,才能为肠壁吸收,消化作用大部是靠 胰液 消化酶 完成的,肠液消化酶仅起补充作用。小肠粘膜吸收机理主要有被动扩散和 主动转运 两种。食物成分的吸收都是通过主动转...
...到卫生间把酒全部“抠”吐掉,然后又回来跟我们继续喝,并吹嘘说这是他多年喝酒不“倒”的诀窍。谁知半夜他腹痛难忍,被送到医院急诊后,医生诊断为“急性胰腺炎”。请问,胰腺炎与其“抠”酒是否有关呢? 河南读者:李磊 本期答疑专家 安徽省中医院 王金山 您的疑问不无道理。急性胰腺炎是由胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生自身消化所引起的急性炎症。一般认为胆道疾病是主要病因...
... ,但分泌少量 蛋白酶 原样物质。 胃粘膜表面上皮细胞和其分泌的粘液二者组成粘膜屏障,能防止氢离子反弥漫、缓冲胃酸,抵抗酸一 胃蛋白酶 的 消化 ,因而对胃粘膜具有保护作用。表面上皮细胞是一种不断更新的细胞,很易受损而脱落,但修复迅速,大约只需36小时即可。在正常情况下,表层 上皮细胞 大约每1-3天完全更新一次。 壁细胞和主细胞的表面存在 乙酰胆碱 、胃泌...
本病可由 急性胰腺炎 迁延所致,也可反复急性发作。在急性发作期,其临床表现基本同急性胰腺炎。慢性过程中有下列表现,具体病例的主要表现和症状轻重可有较大差别。 1.症状 (1) 腹痛 :是本病最常见的症状,开始每天1~2次,后发作逐渐频繁,最后呈 持续性疼痛 。疼痛位于上腹部剑突下和稍偏左,部位深,向背部放射,饮酒和进食多脂肪食物可诱发和加重,常于半夜痛醒,俯...
诊断 根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象, 慢性胰腺炎 很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的 腹痛 、 呕吐 及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。 脂溶性维生素缺乏 很少见。 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2. 葡萄 糖不耐受、脂溶性 维生素缺乏 、低球蛋白血症、 肝功能异常 。 3.胰腺功能 测试 如核素脂...
急性胃粘膜病变 是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅 溃疡 和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称 急性糜烂性胃炎 ;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为 应激性溃疡 。本组病变虽然病因各异,但发病机制、病理、临床表现、治疗均相似,故一并讨论。本病是 上消化道出血 的常见病因之一,约占20-30%。 【病因及发病...
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