...个月来头晕,恶心,浮肿。 病史:患者四年来发现尿次尿量较多,未予重视。二年前发现高血压。78年底因头晕加重,腰酸,心悸,面色苍白而检查,发现肾功能不全。在外院治疗。今年初症状再次加重,头晕,下肢轻度浮肿,恶心呕吐,腰酸痛,心悸,气短乏力而入院。入院后病情继续发展,肾功能继续恶化,出现昏沉、嗜睡而请会诊。 舌脉:舌苔薄黄少润,质偏淡,脉虚弦。 检查:血压:20...
慢性肾功能衰竭 (chronicrenal failure,CRF简称慢性肾衰)是在发生各种慢性肾脏疾病基础上,由于肾单位逐渐受损,缓慢出现的肾功能减退以至不可逆转的肾衰。其临床主要表现为肾功能减退,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,以致于不能维持机体内环境的稳定。慢性肾衰较常见,情况预后严重,它不是一种独立疾病,而是一个临床综合征。 肾功能减退可分为...
肾功能不全 (renal insufficiency)是由多种原因引起的, 肾小球 严重破坏,使身体在 排泄 代谢 废物和调节水电解质、 酸碱平衡 等方面出现紊乱的临床 综合症 后群。分为 急性肾功能不全 和 慢性肾功能不全 。预后严重,是威胁生命的主要 病症 之一。肾功能不全可分为以下四期:一期, 肾功能 储备 代偿 期。因为 肾脏 储备代偿能力很大,因此...
药源性 急性肾功能衰竭 可十分严重,甚至危及生命,应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关,系体质,另一种类型与药物剂量、疗程密切相关。其发生之前往往存在一些易感因素或者说某些人群中已存在某些潜在因素,若在此基础上再使用肾毒性药物或过量使用就易发生急性肾衰,因此临床上预防药源性急性肾衰可以从以下几方面着手: ①用药前应详细询问病史及 药物过敏 ...
1.对 多尿 的患者,特别是在伴在 呕吐 、 腹泻 时,如不及时补充足够的水分,则因肾脏浓缩功能减退,尿量不能相应的减少,故容易发生严重 脱水 从而使 酸中毒 、 高钾血症 、 高磷血症 、氮质血症加重,病情恶化。反之,当 静脉输血 过多时,又易发生水 潴留 ,甚至引起 肺水肿 和 脑水肿 。当慢性肾功能衰竭引起GFR过度减少时,则会出现 少尿 和 水肿 。...
肾功能异常 的 临床表现 : 肾功能不全 代偿 期可以没有任何表现,肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑 水肿 、 夜尿 增多、肉眼 血尿 等多种 症状 ; 尿毒症 期会出现全身水肿, 少尿 甚至 无尿 , 胃肠道 症状如 食欲下降 、 恶心呕吐 ,黑便或 呕血 等, 皮肤 瘙痒 、 呼吸困难 、 心悸 、 乏力 等症状。 体征 :肾功能异常的早期可以没有任何体...
肾功能检查 (kidney function tests),通过各种方法检查 肾脏 功能。肾脏的功能主要有:通过生成尿,保留对人体有用的物质, 排泄 体内的废物和毒物,调节人体内的水分、电解质和 酸碱平衡 ,从而保持机体内环境相对稳定;此外还有 内分泌 功能。 正常肾脏有强大的储备能力,当 肾脏损害 尚未达到明显程度时,各种 肾功能 试验结果可以正常。故 肾...
据一项荟萃分析的结果表明,在急性肾衰患者中应用低剂量多巴胺治疗实际上是无效的。 美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心的johna。kellum博士在接受路透社医学新闻采访时指出,“在大部分icu的急性肾衰治疗中经常用到低剂量多巴胺。”但是当他与另一位同事janinem。decker汇集24项研究中1019例患者的资料时,他们发现没有任何证据支持多巴胺的应用可预...
容量过多并发 充血 性心衰及 肺水肿 ,心律不齐,因胃炎或 应激性溃疡 有 胃肠道出血 , 抽风 、 昏迷 及行为改变。还可并发 胸腔积液 、 腹水 , 脑水肿 , 高钾血症 ,低钙、 低钠血症 , 高血压 及合并感染等。
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