...缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 (二)外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止...
胸膜转移主要来源于肺,其次是乳腺,其他常见原发部位有胃,卵巢,胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压,胶体渗透压,毛细血管通透性和胸腔内压力改变,产生 胸腔积液 —— 恶性胸水 。恶性 胸水 又称癌性胸膜炎,系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。 恶性胸腔积液 是晚期癌症的常见并发症,临床上癌症病人一旦出现胸腔积液,即意味着病变已局部或周身播散。
...性和原发性恶性 畸胎瘤 。原发性心包肿瘤罕见,偶有与先天性疾病,如 结节性硬化症 并存报道。分泌 儿茶 酚胺 嗜铬细胞瘤 ,也是罕见的原发性心包肿瘤。在一些 艾滋病 患者中,由于卡波济 肉瘤 和心脏 淋巴瘤 ,引起心包膜和心脏恶性肿瘤病例数增多。感染艾滋病病毒早期可出现心脏压塞,必须与化脓性 心包炎 及心包恶性肿瘤鉴别,以排除这些疾病。 2. 心包转移 肿瘤...
心包切开术后综合征 (post pericardiotomy syndrome)是指 心脏 手术1周后出现 发热 、 心包炎 、 胸膜炎 等临床 症状 群。 心包切开术后综合征的病因 (一)发病原因 心脏 手术后及其他心脏介入治疗引起的 并发症 。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2~3周。曾认为与 心包 内的 血液 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关,...
鼻咽癌的远处转移 率约在4.8%~27%之间,远处转移是 鼻咽癌 治疗失败的主要原因之一,常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官,同时转移多见。鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现 颈部 淋巴结转移。 鼻咽癌的远处转移的原因 肿瘤 的复发和转移的原因尚不明确,预防与治疗的难度较首发,要大得多 鼻咽癌的远处转移的诊断 鼻咽癌 转移最常见部位是骨、肺、肝。 骨转移 以 ...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆,在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50%。 透析 以前的时代,据资料表明,从 心包炎 出现到死亡,平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短,30—60%有 胸痛 ,多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降,可听到广泛...
诊断 临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经UCG和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如 结核性心包炎 、风湿性 心包炎 等之后可诊断本病。 鉴别 需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。 1、结核性心包炎 常见症状为 发热 , 胸痛 , 咳嗽 和 呼吸困难 。 心包填塞 或 缩窄性心包炎 则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如...
本证是手厥阴心包经循行部位及相关脏腑心包的病证。 主要临床表现:手心热,臂肘挛急,腋下肿胀,甚则胸胁支满,心痛,心中檐檐大动,面赤,烦心,喜笑不休。 病机分析:手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,循胸出肋,上行至腋窝,沿上肢内侧中线至掌中,本经病变则手心热,臂肘挛急,腋下肿胀,甚则胸胁支满。包络受病,心脉瘀阻则心痛,心中憺憺大动;心主血脉其华在面,心包有热则面...
鉴别诊断:【1】 急性心包炎 急性心包炎可有 胸痛 , 呼吸困难 , 发热 ,心包摩擦音, 心包填塞 ,ECG变化或X线改变,或在全身性疾病的病程中偶然发现.胸前或 胸骨后疼痛 可为 钝痛 或尖锐痛,向颈部,斜方肌区(特别是左侧)或肩部放射.疼痛程度轻重不等,通常在胸部活动, 咳嗽 和呼吸时加重;坐起和前倾位缓解.冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重,两者...
眼外转移是由于肿瘤增大可侵蚀巩膜之薄弱处,如沿巩膜上的血管、神经导管等向球外转移到眼眶内致 眼球突出 ,进而侵犯邻近组织。
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