(一)治疗 1.本病治疗以对症为主。有 心房颤动 者可给洋 地黄 类;有浮肿和 腹水 者宜用 利尿 药。应用利尿药或血管扩张药时应注意不使心室充盈压下降过多而影响心功能。为防止栓塞可用抗凝药。 2. 心力衰竭 的药物治疗 利尿药和血管扩张药可缓解症状,但应注意小剂量使用,避免降低心室充盈而影响心排出量。钙通道阻滞药对改善心室顺应性可能有效。舒张功能损害明显者...
... 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音多在胸骨右缘第二肋间,杂音向 颈部 传导 ,大多伴有收缩期细震颤,主动脉第二心音减弱。X线检查 升主动脉 有狭窄后扩张,二者不难鉴别。 三、 室间隔缺损 杂音也在胸骨左下缘,但为返流性杂音,超声心动图和心导管检查可明确鉴别。 【治疗】 肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度 精神紧张...
...,猝死的原因为严重心律失常,主要是室性心动过速和室颤。 3.动脉栓塞 易并发动脉栓塞,发生率约9%,形成血栓的主要部位是左心耳,进展到肥厚型心肌病扩张期;也可以在左心室形成血栓, 血栓脱落 形成栓子,造成动脉栓塞,以 脑栓塞 多见。 4.感染性心内膜炎 通常发生在梗阻性肥厚型心肌病,发生率约5%~10% , 感染灶好发于二尖瓣、主动脉瓣、室间隔上部接触性损伤...
由于引起缺血性心肌病的主要原因是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,故在本病的预防上要重点预防 冠心病 。其措施主要有以下几点: 1.对人群进行健康教育,提高公民的自我保健意识,避免或改变不良的生活习惯,戒烟、注意合理饮食、适当运动,保持心理平衡等,减少冠心病的发生。中年以上,以清淡饮食为宜,少进动物脂肪。戒烟,少许饮酒尚可,不可大量饮酒或暴饮。适当体育锻炼。已患...
心尖肥厚型心肌病属于原发性 肥厚型心肌病 中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型 心肌病 不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。
... 奇脉 。心界正常或轻度扩大,第一 心音低钝 ,P2正常或亢进,可闻及奔马律和 收缩期杂音 。 二、诊断 X线检查示心影扩大,可能见到心内膜心肌 钙化 的阴影。心室造影见心室腔缩小。心电图检查示低电压,心房或 心室肥大 ,束支传导阻滞,ST-T改变, 心房颤动 ,也可在V1、V2导联上有异常Q波。超声心动图可见心内膜增厚,心尖部心室腔闭塞,心肌心内膜结构超声...
...受年龄、性别(男性比女性多9倍)、肝损害以及促进铁吸收的条件因子(如乙醇摄入、 肝硬化 和慢性 营养不良 )的影响很大。 2.继发性血色病性心肌病 发生在大量输血的患者,常在依靠输血治疗的重型球蛋白生成障碍性 贫血 ( 地中海贫血 )、骨髓异常增生综合征( 难治性贫血 、MDS-RA)或 重度贫血 ,虽可免去严重贫血的心脏损害,但经8~10年后一般死于心肌铁...
1.症状与体征 (1)心功能代偿阶段:此阶段常缺乏明显症状,体格检查或诊治其他疾病时发现 高血压 和高血压性心肌病。如伴有 心律失常 时,可有 心悸 感。心界正常或稍向左下扩大,心尖搏动有力,可有抬举感。 (2)限制型 心功能障碍 阶段:临床表现、体征类似 限制型心肌病 。 (3)收缩性心功能障碍阶段:此阶段表现为 充血性心力衰竭 症状。逐渐加重的 呼吸困难...
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知,还有一些病因不明。
(一)发病原因 引起缺血性心肌病的常见原因有: 1.冠状动脉阻力性病变 (1)冠状 动脉粥样硬化 :是引起心肌缺血的最常见病因。动脉粥样 硬化 为动脉壁的细胞、细胞外基质、血液成分、局部血流动力学、环境及遗传诸因素间一系列复杂作用的结果。现今流行病学研究表明冠状动脉粥样硬化的发病受多种因素共同作用的影响,其中血压升高、高血糖、高胆固醇血症、纤维蛋白原升高以及...
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