更年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段,一些更年期综合征的症状也常常是某些器质性疾病的先兆症状。因此,认真地进行鉴别诊断是十分重要的。 更年期综合征应与下列疾病相鉴别。 (1)冠心病:更年期综合征由于植物神经功能紊乱使血管舒缩功能失调也会出现心前区疼痛、心悸等酷似冠心病心绞痛的症状,但根据以下方面不难鉴别: ①心绞痛的特点是胸前下段或心前区突发的压榨性或窒息性...
...破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但 肝硬化 并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。 (1) 血性腹水 :若肉眼明显血性或腹水红细胞>10万/μl,红细胞∶白细胞>10∶1,首先怀疑破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致恶性腹水;如为淡血性...
本病常被误诊为 生殖器疱疹 ,生殖器 疱疹 在疱疹阶段出现多发性,成群生性水疱,检菌阴性,其次与 硬下疳 作鉴别时,需注意 梅毒 的硬下疳较硬, 脓性分泌物 少,无痛。以及除外其他急性外阴性 溃疡 等。 软下疳 与硬下疳鉴别表 软下疳 硬下疳 潜伏期 2-3天 21天 数目 常多发 >5%单发 溃疡 基底软,表面污秽,分泌物多,脓性。 基底硬,表面尚清洁,分...
...常含柱状和 鳞状上皮 细胞。 甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。 鉴别 但应与鳃裂囊肿、 皮样囊肿 及异位甲状腺相鉴别。 1.甲状舌囊肿:位于舌骨以上的较小囊肿可无症状,囊肿增大时才有舌内发胀、 咽部异物感 、发音不清,检查见舌根部有一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多...
根据全身皮肤弥漫性潮红、 水肿 、浸润及 脱屑 , 瘙痒 剧烈,病程长等特点,本病诊断不难,重要的是寻找病因,作出病因诊断。本病应与性表皮坏死松解症型 药疹 、落叶性 天疱疮 相鉴别。 (一)中毒性表皮坏死松解症型药疹 虽有 高热 、广泛大片 红斑 及大疱性皮损,但主要皮损为红斑基底上的大水疱,疱壁松弛,尼氏征阳性。 (二)落叶性天疱疮 正常皮肤上出现大疱,...
...术有一定帮助。 4.青年女性和有 停经 史的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请妇科会诊以便排除 宫外孕 和卵巢滤泡破裂等疾病。 (二)鉴别诊断: 急性阑尾炎临床误诊率仍然相当高,国内统计为4-5%,国外报导高达30%。需要与阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。 1.需要与内科急腹症鉴别的疾病 (1)右下 肺炎 和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎...
典型的巨人症与肢端肥大症表现特殊,不难诊断,但一些早期或不典型病例须与下述一些疾病相鉴别。 1.脑性 巨人症 GH瘤所致巨人症要与脑性巨人症鉴别,后者较少见,出生后到4岁以前生长迅速,有早熟现象,常有 脑积水 ,智力发育差。X线蝶鞍正常,血GH正常。 2.Marfan综合征 本病可与巨人症混淆,它是先天性中胚层发育不良性疾病,30%有遗传性。表现生长迅速,身...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
...T1N0M0;PT2N0M0。 Ⅱ期:PT3N0M0 Ⅲ期:PT4N0M0;任何PT、N1~2,M0。 Ⅳ期:任何PT,任何N,M1。 二、鉴别诊断 本病应注意与良性交界瘤、幼年性黑色素及细胞性 蓝痣 相鉴别,亦更应注意与 基底细胞癌 相鉴别。还应注意与 硬化 性 血管瘤 、老年痣、 脂溢性角化病 、甲床下陈旧血肿相鉴别。 1.良性交界痣 镜下所见为良性大 ...
...检测阳性有助诊断。骨髓、淋巴结或脾、肝组织穿针涂片,找到利杜体或穿刺物培养查见前鞭毛体可确诊。 (4)治疗性诊断:可用 葡萄 糖酸锑钠试验治疗,若疗效显著有助于本病诊断。 (二)鉴别诊断 本病应用结核病、 伤寒 、 疟疾 、布鲁氏杆菌病、白血症、 恶性组织细胞病 、 何杰金病 、慢性 血吸虫病 及其它病因所致 肝硬化 、恶急性细菌性心 骨膜炎 等疾患相鉴别。
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