1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状,如空 腹痛 、反酸和 烧心 等,且易合并 上消化道出血 ,抗酸药治疗有效,胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞,临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别,则需动态观察病...
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,约占腹内脏器伤的3~5%。十二指肠与肝、胆、胰及大血管毗邻,因此,十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。
十二指肠溃疡 的病因和发病机理有多种学说,其主要的因素为胃酸和胃蛋白酶异常增高,幽门螺杆菌(Hp)感染、或某些食物、化学药品损伤、或相互因果、累加损害致发 溃疡 。1990—1995年间,我们用得乐根除螺杆菌、雷尼替丁抑制胃酸、治疗十二指肠溃疡34例,其效果取得一定进展,临床近期治愈率大为提高、远期复发率显着下降。其中伴发的19例慢性肠炎的症候群获得相应缓解...
...部;游离屈氏韧带检查升部等。在探查中发现的任何可疑损伤迹象,如肠壁上的凝血块或血肿等都要检查清楚,切忌遗漏较小的损伤和合并多脏器损伤。 3.十二指肠损伤程度的判断 严重或复杂性十二指肠损伤是指:①十二指肠降部损伤破口周径>75%,邻近或已伤及乳头部,十二指肠血供丧失;②球部、横部、升部损伤破口周径50%~100%;③手术处理延迟>24h,组织 水肿 、炎症明...
十二指肠高度扩张系 胃空肠输入袢综合征 的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是 胃急性扩张 的起因之一。 十二指肠duodenum介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此,它既接受胃液,又接受胰液和 胆汁 的注入,所以十二指肠的消化功能...
...enskov-Sprensen对胃、十二指肠炎的分类标准,将胃粘膜属0度和Ⅰ度者归为NGDM组,Ⅱ度和Ⅲ度归为CAGDI组,同时伴有十二指肠溃疡者归为ADU组。当内镜与 病理学 分类发生矛盾时以 病理学 分类为准。每组收集30例。年龄14岁~65岁,平均38.5岁。 1.2 方法 研究停用抗酸治疗72h以上,停用抗微生物药半月以上。内镜检查时各取两块窦部和球...
...患者餐后胃窦收缩幅度及收缩频率均降低,并常导致 胃排空 减慢。 胃排空减慢亦常见于 功能性消化不良 患者 . 胃内MMCⅢ相缺失 . 常伴有十二指肠动力障碍(图8.63)。 消化性溃疡 . 如 胃溃疡 患者MMC动力减弱持续至 溃疡 愈合后,提示该患者存在 原发性 或 继发性 胃窦幽门运动功能障碍 .十二指肠球部溃疡患者亦存在胃窦幽门十二指肠运动功能障碍。但...
...恶性肿瘤; 腹膜后肿瘤 如肾脏肿瘤、 胰腺癌 、 淋巴瘤 ;十二指肠的转移癌,邻近肿大的淋巴结(癌转移)、 肠系膜囊肿 或 腹主动脉瘤 压迫十二指肠。 ③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;如进行性系统性 硬化 症、Crohn病以及憩室炎性粘连或压迫引起缩窄等。 ④胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠;胃空肠吻合术后粘连、 溃疡 、狭窄或 输入袢综合征 。...
预后 十二指肠腺癌总的预后较胰头癌与胆总管下段癌好。其手术切除率70%以上,根治性切除后5年生存率为25%~60%。但不能切除的十二指肠癌预后差,生存时间一般为4~6个月,几乎无长期生存病例。而十二指肠癌根据发生的部位不同其预后亦有差异,一般认为发生于十二指肠第3、4段的腺癌预后比发生于第1、2段者预后好,其原因认为有如下3点: ①生物学特征不同,第3、4段...
十二指肠球部 溃疡 (duaodenal Ulcer DU)是临床常见病,目前的研究证实,人群中的幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与DU密切相关,作者旨在通过药物治疗的临床病例,探讨一种适合临床应用的根除Hp的治疗方法。 1 对象和方法 1.1 对象 1989~1994年301例DU门诊病人,均经内镜诊断。Hp检验为阳性者,男22...
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