案一、黄××，男，45岁，工人，曙光医院住院病人，住院号：99/6112 病史及医案：1999年10月25日。直肠癌手术后，大便溏泄，甚则如水样，每日十余次，历经多种中西药物治疗已一月余，均未见效，苔白腻，舌质暗，舌体胖，脉细，良由脾肾两亏，脾虚则运化失司，肾虚则关门不固，水反为湿，谷反为滞，混杂而下，并走大肠，治拟健脾温肾，固涩止泻为法。 中医诊断：泄泻 ...
...泛酸等症的胃脘疾病表现，实际上由于肝郁日久、肝阴亏虚、肝气横逆犯胃所致。此时运用酸性药滋肝阴、敛肝气，治其病本，可消除泛酸、呃逆等症。 典型医案：周某，女，57岁，2007年7月26日初诊。患者嗳气吞酸已有10多年，时轻时重，伴右胁隐痛、乏力。曾经胃镜检查提示胆汁返流性胃炎，视其形体瘦弱，有冠心病和脂肪肝病史，诊脉细弦而右大于左，舌暗淡苔薄黄，以脉症分析乃系...
...减有序，1剂而收热退表解之捷效。 本案首诊以六经辨证，选用经方。而二诊、三诊从脏腑辨证，选用时方。这种辨证方式的选择，相应处方的改变，在同一医案中浑成一体，毫无隔阂之痕。高建忠临证主张经方、时方择善而从，六经辨证、脏腑辨证各有所宜，不可偏执偏废。 通观本案，每诊处方皆以治证为唯一目的，“有是证，用是药”。首诊并没有因发热而着意去退热，二诊、三诊也没有因药疹而...
...，谋虑出焉”。癌症的发生与肝气遏郁有密切关系。所以，临床中，通过柔肝，恢复肝的平衡，是对癌化有为无的首选。正如现代医家秦伯未先生在《清代名医医案精华》中讲：“肝为刚脏，非柔润不能调和也。” 温阳法 中医认为，肿瘤属阴瘤。临床证实，体质偏寒的人患肿瘤居多，肿瘤病人中寒症居多。肿瘤发展到晚期往往兼有阳虚症候，如畏寒肢冷，气短而喘，神疲乏力，少气懒言，面色恍白，浮...
...费寻思，每遇明人辄问之。 两字芳衔心记取，濒湖景岳是吾师。 其三 病源脏腑认分明，生克循环配五行。 今古成方能变换，全凭意匠巧权衡。 其四 医案成书上下编。朗如眉列义昭然。 何人何病何方治？经验无差四十年。 其五 为具婆心求博济，非夸国手造精微。 谦谦自署称村叟，序跋题词尽布衣。 奉题 愚弟阎裕庭拜咏 壶天小隐意悠哉，红杏成林次第栽。 济世活人称妙手，回生起...
...在法多而用专，能识其变，方能通其用，万不可执一端，以概其余。”谢氏虽兼通内、外、妇、儿诸科，而对温病之诊治与杂病之调理，尤为擅长。今选其部份医案如下，以见一斑。 一、湿温 案一、钱×，2月24日初诊。 发育之年，肝木渐旺，近又感受时邪，身热绵延月余，胸阻脘闷，咳呛泛恶，耳聋肢搐，兼之齿衄，舌苔灰腻而坚，脉来郁数不扬，肌肤燔灼；病属湿蒙于外，热伏于中，壅塞三焦...
...随访，再未复发。 【按语】 本案辨证属气阴亏虚，治疗当养阴润肺，益气健脾，方用 沙参麦冬汤 加减。方中 沙参 、 麦冬 养阴润肺；川 贝母 、 杏仁 润肺止咳； 生地 黄、 五味 子生津敛肺； 柴胡 、 当归 、 白芍 疏肝柔肝； 白术 、 茯苓 健脾益气。 [选自罗和古，曾今真，朱秋俊，等，儿科医案．李书生医案．北京：中国医药科技出版社，2004：293]
...剂而愈。 【按语】 本案辨证属痰火阻肺，治疗以泻肺清热、涤痰镇咳为法，方选 桑白皮汤 加减。方中 桑白皮 、 黄芩 、 鱼腥草 、生 石膏 清泄肺热，化痰止咳； 杏仁 、 百部 、 款冬 肃肺止咳；墨旱莲、 藕节 清热 凉血 ； 天浆壳 、 天竺子 清肺镇咳。 [选自罗和古，曾令真，朱秋俊，等．儿科医案·徐迪三医案，北京：中国医药科技出版社，2004:32]
...养阴宣肺解毒消肿法，药后症情改善，病灶稳定。病久由肺及肾，故咳嗽时作，动则气喘。正如张介宾曰：“五脏之伤，穷必及肾”。清·叶天士《 临证指南医案 》也说：“气短以息，身动则喘，此下元已虚，肾气不为收摄。”故于8月9日起改用温肾纳气，解毒散结法，药用菟丝子、木馒头温阳补肾固精，逐渐加入山萸肉补益肝肾，蚕蛹、补骨脂温补肾阳，以助纳气。并用清热解毒，化痰散结之品，...
□ 王昆文 四川自贡市 每读王孟英医案，总为其光彩照人的文笔所折服。他不仅是一位温病学的代表医家，而且可以称得上是一位才华横溢的作家。就其医案之文采言，在我所阅读过的各家医案中可谓无出其右者。难怪有人题诗赠《 归砚录 》弁言中说：“余自失怙后，即携一砚以泛于江，浮于海，荏苒三十余年，仅载一砚归。”可见这方砚伴随了他大半生；他就用这个方砚写下了无数的医案及医学...
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