概述： 颅脑损伤伴 面神经损伤 的发生率约为3％，伤后有外耳道溢血及溢液的病人，其中1/5可出现同侧 面肌无力 。面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的，该部约有50％的 纵行骨折 和25％的横行 骨折 伴发第Ⅶ颅神经损伤。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经 麻痹 。 预防： 一般恢复良好的病人...
... 胸廓上口 突入颈根部，底位于膈上面，对向肋和 肋间隙 的面叫 肋面 ，朝向纵隔的面叫内侧面，该面中央的 支气管 、 血管 、 淋巴管 和 神经 出入处叫 肺门 ，这些出入肺门的结构，被 结缔组织 包裹在一起叫 肺根 。 左肺 由 斜裂 分为上、下二个 肺叶 ， 右肺除斜裂 外，还有一 水平裂 将其分为上、中、下三个肺叶。 肺是以支气管反复分支形成的 支气管...
神经可以通过两条途径来影响免疫功能，一条是通过神经释放递质来发挥作用，另一条是通过改变内分泌的活动转而影响免疫功能。骨髓、胸腺、淋巴结等免疫器官均有自主神经进入，虽然神经纤维主要是支配血管的，但末梢释放的递质（去甲肾上腺素、乙酰胆碱、肽类）可以通过弥散而作用于免疫细胞。 去甲肾上腺素能抑制免疫反应，免疫细胞上有相应有肾上腺素能受体。乙酰胆碱能增强免疫反应，免...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段，为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状，又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
...。尿毒症的特点是bun、scr迅速升高、有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 等消化道反应。由于以上各种病理生理变化，往往易并发 肺部感染 、、神经系统损伤，甚至导致死亡。 多尿期：少尿期过后，肾血流量和肾小球滤过率增加，开始出现多尿，进入多尿期，但并不意味着已经恢复，因为此时 氮质血症 仍存在，肾小管浓缩功能未恢复。仍存在水电解质等的紊乱。表现为24小时尿量增...
尿失禁 (incontinence of urine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。 依据不同发病机理而进行相应的治疗： 一、大量残余尿可引起 压力性尿失禁 或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。 二、 逼尿肌反射亢进 或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射...
... ，故 吞咽 时喉可向上移动。前面覆以 皮肤 、 颈筋膜 和 舌骨下肌群 。后方与咽紧密相连，其后壁即 喉咽 腔前壁。两侧有 颈部 血管、 神经 和 甲状腺侧叶 。 由于发声机能的 分化 ，喉的结构比较复杂，它是以 软骨 支架为基础（图2-31），贴附肌肉，内面衬以粘膜构成的。（详细结构见后述）。软骨支架围成 喉腔 ，向上经 喉口 与咽相通，向下与气管 内腔...
神经的恢复极为重要，是关系到再植肢体有无良好功能的问题，因此要强调在初期手术中妥善地修复。如神经长度不够，可适当游离、屈曲关节或神经移位，以求达到对端吻合。吻合前要求将神经用利刀每次切除少许，直到正常组织切面。如神经缺损较大，则以能做到对端吻合为主，即使断面不够健康也可接受。
...峰，常见于炎变。 3．缓慢加重性瘫痪 瘫痪呈数周以上的慢性进展性加重。常见于肿物压迫性病变及变性疾病。 4．发作性瘫痪 常见于 短暂性脑缺血发作 、低钾 麻痹 等。 (二)器质性瘫痪与功能性瘫痪 1．器质性瘫痪 系指神经系统或肌肉病变造成的瘫痪。 2．功能性瘫痪 系指单纯由于精神因素造成的瘫痪，如癔病性瘫痪。但在考虑功能性瘫痪时，需严格排除器质性病变的存在。
慢性肾功能衰竭 患者中半数以上是由慢性肾小球发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由 慢性肾盂肾炎 发展而来。以患者居多。常有反复的 泌尿系感染 史。亦有部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、 系统性红斑狼疮 、性 紫癜 、、 肾动脉...
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