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手掌皮肤缺损修复术 手掌 皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或 远位皮瓣 （如前臂 皮瓣 ）修复。 适应症 手部软组织新鲜损伤。 术前准备 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面 创面 情...
后尿道损伤修复术 后尿道破裂，在病人情况允许时，应行后尿道对端吻合术。手术方法与球阔别 尿道损伤 修复术相同，但需将会阴中心腱的前支与尿道球部相联处分离，牵开直肠，分离 前列腺 尖端后，始能进行缝合修复。 前列腺前端完全横断，前列腺前端上移的后尿道断裂病人，如一般情况不良，不能耐受较复杂的手术，可行后尿道牵引修复术。这种后尿道牵引修复术实际是一种会师术，术后...
胎头吸引器及产钳都是用牵引的方法协助胎儿娩出的器械。胎头吸引术较易掌握，并较安全，是目前使用较多的一种助产方法。 一、手术适应症 （一） 宫缩乏力 ，第二产程延长； （二）患有心脏病、 肺结核 、 妊高征 或有前次剖宫产史等，不宜产时过分用力者； （三） 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 脐带 脱垂及 胎儿宫内窒息 等； （四）持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者； ...
前侧显露途径适用于病灶局限于 骶骨 体，或 脓肿 位于 髂窝 的 骶髂关节结核 。 麻醉 同腰、 骶椎结核 经 腹膜 外病灶清除术。 手术步骤、术中注意事项 体位及手术方法与腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术基本相同，唯切口稍低。切开 皮肤 和腹壁，分离 腹膜后间隙 ，将腹膜和腹腔内容物牵向对侧直达中线，即可显露膨隆的 髂腰肌 脓肿。切开脓肿时，要注意避免损伤 ...
分期尿道下裂修复术 包括 阴茎 伸直术、 尿道成形术 、皮条埋藏尿道成形术 三部分。 （一）阴茎伸直术 术前准备 首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新 洁尔灭 液清洗 会阴 部，每晚1次，每次10分钟。术前1日术区剃毛。有 泌尿系感染 者尚应先控制 感染 。 麻醉 骶管阻滞 麻醉或腰麻。小儿加用 硫喷妥钠 或 氯胺酮 基础麻醉 。 手术步骤 ...
适用于病灶主要位于 髂骨 、 脓肿 在臀部的 骶髂关节结核 。 麻醉 腰麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位、切口、显露 见 骶髂关节 显露途径。 2.凿开 关节 ，清除病灶 自 髂后上棘 的上外方至 坐骨大切迹 顶部的区域，大体相当于骶髂关节。通常在髂后上、下棘之间凿一带蒂的长方形骨瓣（约4×3cm）。骨瓣仅凿透上、下及外侧3面，内侧不凿开，任其与后侧...
一期尿道下裂修复术简介 50年代以来，随着 抗生素 的广泛应用和 外科 技术的不断改进， 一期修复 法渐受青睐，新术式不断问世，一期尿道下裂修复术主要包括： 阴茎 背侧 皮管 尿道 成形法、 前尿道 延伸阴茎伸直位固定法、 阴囊 中线超长 皮瓣 尿道成形术 。 （一）阴茎背侧皮管尿道成形法（Broadbent） 术前准备 同阴茎腹侧皮管尿道成形术。 麻醉 同...
...用力及牵引方向应很好掌握。 （二）情况较急者，应尽速娩出胎儿，但决不可粗暴操作。一般情况下，应随阵缩作牵引，大都需时15～20分钟。出口产钳术多数可在数分钟内结束分娩。 （三）牵引时勿紧扣产钳两柄，可在两柄间夹入小块纱布，以减少对胎头的压迫。 （四）遇有困难，应详细检查，酌情重新考虑分娩方式，切忌强行牵引。必要时可改行剖宫产术。 （五）术后注意观察宫缩及流血...
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