冠状动脉造影是一种通过导管来了解冠状动脉的检查手段。医生将一根细导管通过胳膊或大腿动脉植入心脏表面的冠状动脉中。整个过程将在X线透视的监视下进行。当导管末端被放在一适当位置时,将通过此导管注入一种能在X线下显影的染料物质(造影剂),以便能在X线监视屏上清晰地显现出冠状动脉的轮廓。电影X线技术能提供更为清晰的心室腔和冠状动脉的影像。此项检查能清楚地揭示冠状动脉...
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,又称缺血性心脏病(ischemic heart disease)。
冠状动脉疾病是由于脂肪沉着堆积在冠状动脉内膜细胞内并导致血流阻塞的疾病。 在两条主要冠状动脉(包绕于心脏表面并给心脏供血)的大分支中,脂质沉积逐渐扩展,这个过程称为 动脉粥样硬化 。形成的粥样斑块凸向动脉管腔,使动脉管腔狭窄。当粥样斑块逐渐增大时,部分可以发生破裂并进入血流,或在其表面形成小血凝块。 要保证心脏收缩和泵血功能正常,心肌需要从冠状动脉持续获得富...
冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称 冠心病 ,是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的 心肌缺氧 (供血不足)所造成的缺血性心脏病。冠心病绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起。引起冠心病的原因: 1.冠状动脉粥样 硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病,特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比...
...样硬化的血管发生收缩。 总之,冠脉痉挛的发生机制是多方面的,目前认为内皮损伤是冠脉痉挛的最重要的诱发因素。 3.冠心病发病的病理生理基础 在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,心肌供氧和需氧量的失衡,是引起心肌缺 血缺氧 ,导致冠心病发生的病理生理基础。 (1)心肌耗氧量的决定因素:心肌自冠状循环中摄取可利用的氧占所需氧分的75%,用于产生高磷酸化合物。心肌氧耗量...
...征象或显示心脏轻度增大、肺动脉隆起和肺血管 充血 。出现 充血性心力衰竭 的病例则心脏明显增大,右心房或左心房增大。有时心脏边缘被扩大纡曲的冠状动脉所掩盖,致在X线片上显现心脏轮廓不规则变形。 (2)心电图检查:约半数病例心电图正常,其余则可呈现右心室或左心室负荷过重的征象。 (3)心导管检查:冠状动脉瘘通入右侧心腔者,在右心房、右心室或肺动脉水平可查到血液...
微循环是指直接参与组织、细胞间新陈代谢物质交换的微动脉和微静脉之间的血液循环。它直接给细胞供血、供氧、供能量及有关营养物质,同时还排出对人体有害的代谢产物,例如肌酸、乳酸、二氧化碳等,这样微循环就是人体新陈代谢的场所,是人体的内环境,是生命的最基本的保证。人体的任何器官,任何部位(包括心脏在内)都必须要有一个正常的健康的微循环,否则就会出现相应器官的病变。正...
血管间没有足够的吻合支;血管阻塞的速度发生得快,侧支循环往往不能充分地及时建立;吻合支血管不正常。
在接受透析治疗的慢性肾功能衰竭(CRF)患者中,冠状动脉钙化(CAC)很常见。意大利Russo等的一项新研究显示,即使在无需透析治疗的早期CRF患者中,CAC也很常见。(Am J Kidney Dis 2004 44 1024) 该研究分析了85例无需透析治疗的CRF患者(平均病程为6.3年)和55名肾功能正常对照者的螺旋CT结果。结果显示,CRF患者的...
...;插管法冠状动脉造影有创伤,血管壁和心脏解剖结构的评价不理想,而且检查费用高,病人需要住院。 据大连医科大学附属一院王照谦教授介绍,无创伤的冠状动脉成像一直是很多心脏病专家的梦想。但由于心脏搏动导致冠状动脉运动,影响图像质量,冠状动脉相对细小、走行迂回曲折,图像三维后处理难度大,血液循环时间不易把握等因素,无创伤CT冠状动脉成像一直是心血管CT临床应用领域的...
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