...扩张,可产生深部抑制状态,这就使其感知觉迟钝,感觉 阈值 增高,注意难于集中,思维迟缓,记忆力差, 情感淡漠 ,定向力差等 症状 。 【鉴别诊断】 (一)癔症 ;患者可有癔症性假痴呆,童样痴呆及Ganser综合征,临床特征为患者在精神因素的作用下突然发生的类似痴呆的状态,记忆力丧失,回答错误,连日常生活诸如穿衣着裤也是错误百出,即给人以智能有严重损害的印象,...
...综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变,则出现 计算不能 、不能识别 手指 、左右侧 认识不能 及书写不能,即“四失症”。 【鉴别诊断】 (一) 脑血管病 (cerebrovascular disease) 脑血管 疾病 所致的偏瘫,肢体可出现肌萎缩,主要是上肢手的肌群,如大小鱼肌、 骨间肌 萎缩 。 前臂肌 群也可受累,产生“ 猿手 ”或“ 爪形...
...据证明其配偶另有新欢,但往往说不出具体的对象,为此反复侦察、盘问、跟踪、拷打、症状可持续数年,可能产生 攻击行为 ,甚至杀死配偶。其他方面的精神活动基本正常。 【鉴别诊断】 (一) 偏执型人格障碍 (paranoid personality disorders) 男性多见,表现敏感、多疑、固执、过份警惕、心胸狭窄、好嫉妒,自我评价高,遇到挫折推诿客观,不愿接...
...意识清晰状态,少数在梦样 意识障碍 背景上产生,此时出现对周围环境的感知障碍及大量幻想性形象,意识清醒后对幻想性形象的内容仍能回忆。 【鉴别诊断】 (一) 精神分裂症 紧张型(schizophrenia catatonic type) 大多数起病于青年或中年,起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动...
...在椎间盘的后缘内,但可向最薄弱点突出,突出部分由变薄的环和环内的髓核组成。当一个或更多的撕裂波及椎间盘后缘时,可出现环真正破裂,可引起附近 神经 的压迫。椎间盘后缘于中线偏向外侧处(后侧型突出或 疝出 )、或正中线处(中央型)的突出和破裂最为常见,侧缘型破裂最少见。 有两类临床 综合征 必须明确区分,第一类是 马尾 压迫综合征,表现为 背痛 并放射至双侧 下...
...查者用左手把持使足轻度背屈而叩击跟腱,或坐位两足悬垂,使患者足轻度背屈而叩击跟腱,这些方法优点是 肌肉 容易检弛,有利于反射的引出。 【鉴别诊断】 (一)坐骨神经炎(sciatic neuritis) 下肢 多呈 放射性 疼痛,以单侧多见,起病急性或 亚急性 ,可有受寒或着凉史。疼痛常在臀部及 大腿 后面,持续性疼痛阵发性加重, 咳嗽 及 打喷嚏 时加重,跟...
【正常参考值】 正常人为阳性反应。 【鉴别诊断】 神经梅病(nerve yphilis) 包括 梅毒 性脊髓炎、脊髓痨、梅毒性 脑膜炎 、 麻痹性痴呆 时,血清和 脑脊液 梅毒血清反应素絮状试验(VDRL)密螺旋体荧光抗体吸附试验(FTA—ABS)、免疫定位试验(TPItESt)阳性。晚期 神经梅毒 各种试验的阳性率,VDRL为65%,TPItest90%,...
...出血 或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示 脑膜 受损的病征,称 脑膜刺激征 。 病因和机理 头痛 、 呕吐 的发生是由于脑膜上的 三叉神经 与 迷走神经 感觉性 终末器受炎症性及机械性刺激所致。颈 强直 是由于支配 颈肌 群的 颈丛 神经 受炎症,理化改变等刺激后引起 颈部 肌肉 痉挛 并伴有疼痛所致。而阳性的克氏征、布氏征、则是由于相应支配的 神经根...
由于广泛的 脑血管 疾病 、脑 感染 、 一氧化碳中毒 、 脑外伤 、 脑缺氧 等所致的 昏迷 状态,在病人恢复过程中,首先 植物神经 系统 稳定化 ,继而昏迷程度逐渐变浅,对外界具体刺激开始产生反应,从而可能呈现不同程度的慢性 意识障碍 ,现将常见的两种慢性意识障碍鉴别如下: (一)去大脑 综合症 (acerebral syndrome) 亦称睁眼性昏迷。...
客观 感觉障碍 系感觉诱导障碍,是指机体感受系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应。 病因和机理 神经系统 的各种损害当涉及到 感受器 、 传导通路 和 感觉中枢 时,均可产生感觉诱导障碍,最常见的影响因素有神经系统及周围组织 肿瘤 、 外伤 、 感染 、 中毒 、变性、 神经 营养障碍及 脑血管 疾病 等。 感觉诱导障碍根据病变性质不同而不同。病变造成神经系...
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