...前区不适；严重者并发 心力衰竭 ，出现 咳嗽 、 呼吸困难 、出汗等，常是急性期患儿死亡的主要原因。查体：可有与体温不成比例的 心动过速 ，心脏普遍增大，心尖第一心音减低，可以出现 舒张期奔马律 ， 心脏杂音 等及其他心衰体征。心电图有 房室传导阻滞 、 早搏 、房颤、T波平坦或倒置，ST段下移及Q-T延长，提示心肌损害。 （二）心内膜炎 急性期可无明显体征...
心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，多属良性，恶性者少见。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。 【病理】 肿瘤大小不一，多有蒂与心房或...
应写明病变部位：①先天性心血管疾病的畸形所在部位，如 动脉导管未闭 、肺动脉瓣狭窄；②心内膜病变，如心内膜炎（亚急性或急性）和瓣膜病（瓣膜狭窄或关闭不全）；③心包病变：如 急性心包炎 或 慢性缩窄性心包炎 ；④冠状动脉病变，如冠状 动脉硬化 、栓塞或 血栓形成 ；⑤ 心肌病 变，如 心肌炎 、心肌病、心肌梗塞等；⑥心脏肿瘤，如心房粘液瘤；⑦血管病变，如主动脉...
...独或与药物合用经食道或直接心脏起搏，用超速刺激或短阵猝发刺激终止心动过速。 6．频繁发作而药物治疗预防无效者可考虑在电生理标测基础上，进行 心内膜 导管 消蚀、射频或手术阻断折返径路。 （二）预防复发 发作频繁的病人，可选用能控制发作的药物口服，如异搏定，心律平、或胺碘酮口服期维持。并应避免发作的诱因。 二、室性阵发性心动过速 （一）急性发作的治疗 室性阵发...
...加 ，就会突然使需血和供血不相适应，导致急性 循环衰竭 、猝死、这样的情况在冠心病猝死中多见。 二、代谢功能紊乱和猝死 此类患者既往常无明显心脏病史或临床症状，其心肌也无明显的损伤和坏死，冠状动脉偶有轻度 硬化 ，但由于这种轻度病变的存在使动脉敏感性增高，易因各种诱因引起反射性持续痉挛。①由于痉挛缺血引起应激性的心内、外儿茶酚胺大量释放，心肌内大量Ca2＋内...
...图正常，但也可有ST段和T波的异常及陈旧性心肌梗塞的心电图表现，劳力性心绞痛发作时，以P波为主的导联上，可有ST段压低有 T波低平或倒置 等心内膜下缺血性改变，此由于左心室心内膜下心肌由冠状动脉分支的末稍供血，在冠状动脉有病变供血不足时，更易发生心内膜下的心肌缺血损伤。变异型心绞痛发作时，主要是冠状动脉大的分支痉挛，引起全心室壁厚度有急性心肌缺血损伤，表现为...
...周围有单核细胞浸润等炎症反应。轻者可自愈而不留疤痕。重者心肌细胞水肿、溶解、坏死，病变可局限于心肌。亦可侵及心包膜而呈炎症渗出及粘连，或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ，也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及心肌纤维化，可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多，常先有原发感染的表现...
...及 左心室 等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非风湿性 二尖瓣关闭不全 的原因很多，较常见的有： 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或腱索断裂、左心房 粘液瘤 、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜 畸形 、 感染性心内膜炎 等。根据二尖瓣关闭不全的程度、进展速度及存在时间，可引起不同程度的血流动力学改变及 临床表现 。下面介绍几种较常见的非风湿性二尖瓣返流 疾病 。
...【临床表现】 一、症状 分流量小，常无症状。中度分流量以上，有 劳累后心悸 ， 气喘 ， 乏力 和 咳嗽 。少数病例有发育障碍，易并发呼吸道感染和 感染性心内膜炎 ，晚期可发生 心力衰竭 ，如已发生阻塞性肺动脉高压，则出现 呼吸困难 且日渐加重，紫绀等。 二、体征 心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上...
...成人瓣膜狭窄多为二叶主动脉瓣长期受血流冲击。易于发生瓣膜增厚 纤维化 或 钙化 ，常与 主动脉缩窄 或其他 先天性心血管畸形 并存，易并发 感染性心内膜炎 。 超声波 及左心室造影有助于鉴别。 二、老年性变性性 主动脉瓣钙化 所致的主动脉瓣狭窄 常见于老年人。钙化多位于瓣口根部，故瓣叶活动度尚好，无收缩期喷射音，X线可见有瓣膜钙化。 三、 原发性 肥厚性梗阻...
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