经言察观病患之态.以知精神魂魄之存亡.然则临证之际.何可恃其脉息.而不观夫体态乎.夫体以形言.态以容言.观其体.察其态.斯病证明而病情着.庶乎指有目.而首有目焉.其态维何.阳证多语.阴候无声.多语者易治.无声者难疗.骂詈笑歌.其行日夜不休者.狂态也.直视僵仆.其脉阴阳俱盛者.癫态也.厥者.阴阳不足.冒者表里俱虚.昏沉者.阴阳亏而神气少.恍惚者.津液亡而心 血
窃闻春夏气行于外.故汗多而溺少.秋冬气收于内.故汗少而溺多.然有饮水同.饮之时又同.而壮者溺少.老者溺多.何也.盖壮者如春夏之气.升多而降少.老者如秋冬之气.降多而升少.此其所以异也.知其异.以诊其变.则诊其变.可知其病焉.诊法维何.闭癃者.三焦实.遗溺者.三焦虚.水泉不止者.胱膀不藏也.得守则生.失守则死. 小便 不通者.膀胱不利也.头有汗则死.头无汗则生
诊乳之法.内经未言.李梃 医学入门 云.女人属阴.阴极则必自下而上冲.故乳房大而阴户缩也.男子属阳.阳极则必自上而下降.故阴茎垂而乳头缩也.杨士瀛曰.男子以肾为重.妇人以乳为重.上下不同.而性命之根则一.诊乳之法.观此亦可心解矣.何也.相书谓妇 人乳 头朝上.生子易养.乳头朝下.生子难养.以脾胃冲任之有强弱也.乳大者子多.乳小者子少.以脾胃冲任之有盛衰也.白
诊目形容之法.相士观人贤否.宜识其常.医家论病吉凶.当明其变.用是考古参今.删繁就简.约而言之.其大纲有四.以形象察气质.以开阖分阴阳.以目睑辨虚实.以眼珠决死生.四者既明.而合之气色.参之病情.庶乎其可见矣.以形象言之.目者.肝之外候也.目大者 肝大 .目小者肝小.目深者肝坚.目露者肝脆.目高者肝高.目下者肝下.目偏倾者肝偏倾.目端正者肝端正.此形象之变.
尝思汗液之有无.由于腠理之开阖.而腠理之开阖.则因卫气之虚实.故经云.阳气有余.为身热无汗.阴气有余.为多汗身寒.阴阳俱有余.则无汗而寒.夫汗者.心之液.在营则为血.在卫则为汗者也.若因而诊之.有部位之分.有形色之辨.部位者何.在阳经之部者属乎阳.在阴经之部者属乎阴.头额汗出者.病在诸阳.手足汗出者.病在于胃.心窝汗出者.心脏亏虚.阴下汗出者.下焦湿热.汗出
盖闻精之荣以须.气之荣以眉.眉也者.禀木气而侧生者也.以经络言之.则属乎手足太阳阳明矣.其有多少疏密粗细长短之殊者.亦由气血有多少.赋禀有清浊耳.相家知其常.固可察人之贤否.医家辨其变.亦能测病之死生.道虽不同.其揆一也.今求其法.盖有六焉.眉系倾者.胆将绝.眉冲起者.命将亡.眉睫堕落者.疠风之证.眉毛频蹙者.疼痛之容.润泽者.血气足.枯槁者.血气衰也.至若
心主身之血脉.肺主身之 皮毛 .皮毛者.肺之合也.太阴者.肺也.行气温于皮毛者也.若析而论之.则经络之行.部位之分.又各有所主.何则.督行于背.任行于腹.手之三阴.从脏走手.手之三阳.从手走头.足之三阳.从头走足.足之三阴.从足走腹.阴行于内.阳行于外.视其经络.分其部位.其经之血气盛.则充肤热肉.血独盛.则渗灌皮肤.生毫毛.彼言十二经之气血多少者.论其常.
尝思诊尺肤之法.可察皮之滑涩.诊腠理之法.可察皮之粗细.然皮不仅观尺肤.法不仅观腠理.则夫周身之皮.当讲周身之法.而尺肤腠理之诊.亦宜比例而观焉.何则.周身之皮.实由周身之脉以灌溉.周身之脉.当分周身之部以参观.故经言.欲知皮部.以经脉为记.夫皮者.肺之合也.筋骨在内为阴.皮肤在外为阳也.析而论之.如形充而皮肤宽缓者寿.形充而皮肤紧急者夭.皮与肉相裹则寿.皮
闻之发属心.禀火气而上生.须属肾.禀 水气 而下生.故男子肾气外行而有须.女子宦人无须.而眉发不异也.然分部位而言.则唇上曰髭.属手阳明.颏下曰须.属足少阴阳明.两颊曰髯.属足少阳.其经血气盛.则美而长.气多血少.则美而短.气少血多.则少而恶.气血俱少.则其处不生.气血俱热.则黄而赤.气血俱衰.则白而落.察其经络之部位.可知其经络之血气矣.然部位虽殊.要皆属
闻之津液渗泄之所曰腠.纹理缝会之中曰理.腠者是三焦通会元真之处.理者是皮肤脏腑之纹理也.字书谓肤肉之间为腠理.以其有脉理焉.三说合观.体用备矣.考之内经.则曰开、曰阖、曰粗、曰细.曰疏、曰密.有因天者.有因人者.有因腑而异者.有因病而异者.因天者何.热则 人气 在外.皮肤缓.腠理开.汗大泄.血气减.皮淖泽.寒则人气在中.皮肤致.腠理闭.汗不出.血气强.肉坚涩
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