高危老年病人应否进行肝移植有待讨论_普外科_【中医宝典】

摘要:高危老年病人肝移植后生存率明显较病情较重的年轻病人或疾病较轻的老年病人低。因此,研究人员认为这些病人可能不该行移植术。(Ann Surg 2001;233:107-113) 达拉斯Baylor大学医学中心的Marlon F. Levy博士在对241例60岁或60岁以上病人与1,205例年轻病人的移植结果进行了比较。 从总体情况看,年轻病人的生存率和移植...

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肝移植治疗自身免疫性肝炎效果良好_普外科_【中医宝典】

尽管患者排斥反应发生率很高,有时还会发生严重的复发性疾病,但肝移植治疗自身免疫性 肝炎 仍能获得良好的效果。 在10月出版的肝脏病学杂志中,纽约蒙特-斯耐医院的Patricia A. Sheiner博士及其同事研究了在他们中心接受肝移植的32例自身免疫性肝炎患者。其中30例为,24例患有慢性疾病。 作者写道,“1年和2年的生存率为81%”。24名患者发生了排...

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活体肝移植后的胃肠道出血_普外科_【中医宝典】

对于活体肝移植(LRLT)的受者,成年人的移植后出血发病率显著高于儿童。 东京大学的Masaru Hirata博士及其同事对1996年1月至1999年12月间77例行LRLT的患者(37例,40例)的移植后 胃肠道出血 发病率进行了研究,其中49例患者为儿童或青少年,28例患者为成年。 结果发现,77例患者中的9例发生移植后胃肠道出血。成年受者的移植后出血发...

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原位肝移植和术后免疫抑制剂对骨代谢的影响_普外科_【中医宝典】

...胆患者在肝移植术后早期会发生骨质丢失,易导致术后。但其内在机制尚不清楚。 骨活检的组织形态学分析能对骨量、重吸收和骨质形成做出分析,证实原位肝移植4个月后骨质代谢改善,并发现移植后头两个月内可能由于对骨质形成的影响,出现骨质丢失加速。 研究人员选取33例因慢性淤胆性肝疾病接受原位肝移植的患者,分析双侧骨活检的组织形态学改变与临床和生化参数的关系。累积的激素使...

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供肝的脂肪变性影响原位肝移植预后_普外科_【中医宝典】

《肝脏移植》杂志报道,脂肪变性对受者存活率和早期移植物存活率具有不良影响。供者肝脏的脂肪变性能够影响原位肝移植(OLT)受者和移植物的预后。 在该研究中,澳大利亚悉尼的Deborah Verran博士及其同事评价了尸体供者肝脏脂肪变性的程度对受者预后的影响。该研究小组评价了1986至2000年间,应用72例轻度、25例中度、23例重度脂肪变性供肝的120次O...

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肝移植后乙肝复发的预防措施_普外科_【中医宝典】

《美国移植学杂志》上的一项研究表明,拉米夫定与HBIg联合治疗能够有效预防肝移植前HBsAg阳性/HBV DNA阴性患者的HBV感染复发。 法国里昂Edouard Herriot医院的Jér?me Dumortiera博士指出, 乙肝 免疫球蛋白(HBIg)能够有效预防肝移植(LT)后的乙肝病毒(HBV)感染复发。 研究人员选取1990至2001年间进行LT...

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肝移植后抗-CMV杀伤T细胞受抑制_普外科_【中医宝典】

英国研究人员发现,在肝移植后的前6个月,针对巨细胞病毒 (CMV)抗原的特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)群的数量明显下降。这也可解释此类患者为何易感CMV。 伦敦Royal Free and University College医学院的Vincent C. Emery博士和多中心小组用一系列I型HLA四聚体对93例肝移植病人的抗-CMV CTL数量进行监测...

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等待肝移植的患者进行抗病毒治疗可预防移植后丙肝复发_普外科_【中医宝典】

据《肝脏病学杂志》报道,等待肝移植的丙肝病毒感染患者进行抗病毒治疗能够有效预防移植后丙肝复发。 肝移植后丙肝病毒感染新植入的肝脏是一个普遍存在的问题,多数患者因此出现慢性 肝炎 和。预防丙肝复发的可能措施之一是移植前根除丙肝病毒。 西班牙巴塞罗那的Xavier Forns博士及其同事在30例等待肝移植的丙肝与 肝硬化 患者中评价了抗病毒治疗预防丙肝复发的效果...

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Basiliximab免疫抑制有助于儿科肝移植_普外科_【中医宝典】

摘要:basiliximab与低剂量钙调磷酸酶抑制剂联合应用,能够降低儿童肝移植术后肾毒性并发症。(World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) 英国研究人员报告称,联合应用basiliximab(BX)与低剂量钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inh...

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伴门静脉血栓的肝移植病人死亡率高_普外科_【中医宝典】

西班牙研究人员发现,肝移植期间和肝移植后有 门静脉血栓形成 (PVT)的病 人发 生并发症的可能性大。 G. Manzanet及其同事在肝移植杂志上发表了他们的研究结果:接受原位肝移植(OLT)病人的门 静脉血栓 发生率、危险因素、处理及随访。 PVT病人与其他病人相比可能更需要输血或再手术。局部PVT病人手术后再发生血栓的危险率为2%,而完全PVT病人手术...

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