Charlotte Stendal博士所著《胃肠动力检查手册》一书中文版得以顺利完成，首先应特别敬谢许国铭教授的组织、安排和审校。此外，要感谢李兆申教授的共同审校及邹多武博士的主译。同时，对负责本书翻译工作的 上海长海医院 大夫们（按各章先后次序）：方裕强、游晓华、王雯、湛先保、张文俊等特此敬申谢忱。 另外，衷心感谢Medtronic Synectics A...
...可见肠肌间与粘膜下神经丝缺乏神经节细胞，并有神经成份过度增生。 在超短肠段Hirschsprung病患儿中，活检可能漏过无神经节区，肛门直肠测压是唯一确诊的方法。 肛门直肠测压（图6.2） 在Hirschsprung病患儿中，肛门内括约肌对直肠气囊扩张的反应是异常的。直肠肛门抑制反射缺陷将导致肛门内括约肌在直肠扩张时不产生松弛反应（见9.5）。 图6.2Hi...
... 贲门失弛缓症 . 继发性动力障碍——伴消化性狭窄的硬皮病 . 肿瘤。 诊断措施 形态学诊断 内镜 可观察食管并除外其他疾病。 食管X线吞钡检查 DES患者可见非蠕动性同步收缩形成的节段性钡柱，称为“开塞钻食管”（图2.9）。钡透视亦可用于除外其他疾病的可能性。 功能性诊断 食管测压 DES的诊断需结合相应的症状和异常的测压结果（图2.10）方可作出。支持D...
胃电图（EGG）可检测异常胃电节律，虽然目前其主要用于科研方面，但不久它将成为临床有价值的检查方法。 适应症 · 胃 轻瘫 ·评估提示有胃动力障碍症状的患者（ 恶心 、 呕吐 、餐后饱胀、餐后 腹痛 等） ·检测改变胃肌电活动的药物疗效（止呕药、促胃肠动力药） ·检测有胃肠道其他部位症状的患者，是否也存在胃运动功能异常： (a)检查慢性 便秘 患者有无其他部...
全身性疾病是一些可累及身体不同部分及器官的疾病。其中一些（如 硬皮病 ）可在食管有表现，导致不同程度的食管功能障碍，即继发性动力障碍。
明确地区分非特异性食管动力障碍与典型的原发性食管动力障碍（如 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 和 胡桃夹 食管）通常不太可能。 许多有 吞咽困难 或NCCP症状的患者测压检查时表现出不同类型的食管动力异常，但又达不到典型原发性动力障碍的诊断标准，这些患者常诊断为非特异性食管动力障碍。 【病因】 病因不明，某些患者的食管动力改变可能由胃液反流所致，但不能解释...
...常引发严重的胃食管反流，导致： . 烧心 . 反酸 . 吞咽障碍 . 胸痛 。 但即使有严重的粘膜疾病，症状也可能相对较轻。 诊断措施 可用测压方法检测硬皮病对食管的损害（见9.2）。 测压结果 . LES压力降低或消失 .远端食道收缩及蠕动减弱或消失 .上端食道蠕动及上食管 括约肌 （UES）压力正常。 （b）多发性肌炎/皮肌炎 多发性肌炎是一种原因未明的...
... 和 胰液 经过 胆总管 和 胰管 ，流入十二指肠。这些管道在十二指肠壁组成一个共同的通道，即乏特（Vater） 壶腹 ，并由环行肌包绕形成Oddi 括约肌 。 空肠和回肠 十二指肠以下，小肠分为空肠和回肠。而空肠和回肠没有严格的界限，约3/5小肠被认为是回肠。空肠粘膜较回肠粘膜有更多的皱褶。 小肠壁结构 小肠 壁层 次结构与 消化道 其他部分相同（图1.1...
...均可由反流引起。 【病因】 防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞 咽反射 ，包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌（UES）和反流物引起的食管蠕动（图3.19）。万一发生吸入， 咳嗽 和气管痉挛可保护肺。如果其中某些保护机制减弱则胃食管反流可引起肺部症状。 与胃食管反流相关的肺病，有二个可能的发生机制： ·胃内容物实际吸入引起...
...以确定胃排空情况见（8.9）。 胃电图 胃电图(electrogastrography,EGG)是一种可以长时间、重复记录胃电活动的非侵入性检查技术。将电极置于腹壁胃投影处（图4.7），可以记录调节 蠕动 的胃电节律（图4.8），EGG相对幅度和频率的变化与胃动力的变化有关（见8.8）。 图4.7EGG描计电极的位置。 图4.8同时行餐后EGG和胃窦测压，E...
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