...，巨核细胞正常或减少。 3. 血免疫球蛋白减少；或为单株免疫球蛋白增高，多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。 （四）、CLL临床分期及鉴别诊断 1.分期：Ⅰ期：淋巴细胞增多，可伴有淋巴结肿大。 Ⅱ期：Ⅰ期＋ 肝大 或 脾大 。 Ⅲ期：Ⅰ期或Ⅱ期＋ 贫血 （血红蛋白<100g/L）或/和 血小板减少 （<100×109/L）。 2. 鉴别诊断应与结核性淋巴结...
诊断 原发性 骨肉瘤 ， 淋巴瘤 ，骨髓瘤。恶性肿瘤转移到关节内或关节附近，侵犯的是单关节，表现为局部的疼痛、肿胀及功能障碍；关节腔内常有血性渗出液，关节腔积液经穿刺放液后会很快复发，在关节腔的积液中可查到肿瘤细胞，滑膜活检可发现肿瘤细胞的侵犯。即可诊断。 鉴别 骨转移 瘤与原发肿瘤的鉴别，在四肢骨及脊柱者，因原发肿瘤的表现较明确，鉴别较易，在骨盆的肿瘤，特...
（一） 骨软骨瘤 （Osteochondroma） 为一种最常见良性的 骨肿瘤 。在组织结构上由 松质 骨、 软骨 及 纤维 包膜 组成。该瘤顶端为 分化 程度及含量不一的软骨帽。有完整的 骨皮质 ，与主骨相联。瘤蒂可细可宽。 X线 表现（图2-61）： 图2-61 股骨下端，干骺端骨软骨瘤有蒂型 1．部位多见于 股骨 及 肱骨 等 长骨 干骺端。 肿瘤 自...
（一） 骨肉瘤 （Osteosarcoma） 是最常见的 原发性 恶性 骨肿瘤 ，好发于 长骨 的 干骺端 ，尤以 股骨下端 及 胫骨 上端多见。瘤组织主要成分为瘤性成 骨组织 和类骨组织。根据瘤性成骨组织多少分为硬化型、溶骨型及混合型。 1硬化型骨肉瘤（Osteosaromasclerosing type） 肿瘤 常始自 骨膜 下及 皮质 内，向各方向发展...
骨盆内移切骨术 （Chiari） 适应症 1.大龄儿童（7岁以上） 先天性髋关节脱位 及成年人 脱位 。 2.手术后再脱位，或 髋臼 严重发育不良者。 3.因 肌肉 软弱或 痉挛 所致的麻醉性脱位。 4.双侧骨盆内移切骨术对女性病人 分娩 会有影响，应慎用。 术前准备 、 麻醉 同 髋臼成形术 。 手术步骤 1.体位、切口、显露 见 髋关节 前外侧显露途径（...
典型的病例可通过病史和临床检查作出诊断，但不典型的病例，特别是当 视网膜脱离 掩盖肿瘤或因出血、炎症反应造成 玻璃体混浊 时，诊断较为困难，常误诊为其他眼病。其他眼病也可误诊为 视网膜母细胞瘤 。临床上有许多以瞳孔内有黄白色反光为主要特点的眼病应与本病鉴别。 1.转移性眼内炎及 葡萄膜炎 小儿高热 急性传染病后，病原体(细菌、病毒等)引起视网膜血管阻塞，形成...
...要特点。 4、 化验检查 （1） 一般化验：在病变晚期，可出现， 血沉增快 ， 肝功能异常 ， 黄疸 指数增高，肾功能损害等。 （2） 睾丸肿瘤标记：采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。对睾丸肿瘤的诊断灵敏度高和较有特异性的有甲胎蛋白（AEP）和戎毛膜促性腺激素(HCG)。90%病人有一种或两种标记增高。 （3） CT及MRI：...
...现肝硬化患者的血清AFP有迅速上升趋势时，应高度警惕有无癌变之可能，予以严密随访，以便早期诊断和治疗。 （4）卵巢内胚窦癌：此 类癌 症患者的血清AFP均升高，多在<3，000ng/ml水平，但也有最高值达4×10 4 ng/ml者。手术及化疗后血清AFP值皆下降，治愈后病情稳定者多<20ng/ml，其它良、恶性 卵巢肿瘤 中，除见到非成熟性畸形胎瘤有AFP...
为身体其他结构的 恶性肿瘤 经 循环系统 转移至 骨骼 ，或直接侵犯骨骼，常转移至 骨骼系统 中含 红骨髓 丰富区域，以 躯干骨 特别是 骨盆 和 脊柱 最常见。大多数转移性 骨肿瘤 始自 骨髓 腔，向各方发展，侵犯 骨松质 及 骨皮质 造成破坏。常见的原发 肿瘤 部位为 乳腺 、 前列腺 、肺及肾。根据 X线 表现分述如下： （一）溶骨型 常见。早期为多发...
1．鞘膜水 囊肿 囊性、软而透光，抽出液体后可触到正常睾丸。 丝虫病 引起的睾丸 鞘膜积液 使阴囊皮肤与皮下组织浮肿，往往同时有橡皮肿存在。 2．阴囊血肿 有外伤史，对阴囊血肿机化者应注意与肿瘤区别。 3． 睾丸炎 有炎症症状，急性发作时有红肿 热痛 。 4． 附睾炎 有炎症症状，睾丸正常。 5．附睾结核 附睾串珠状 结节 ，睾丸正常。
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