1． 食管造影 随时可以进行，一般不必禁食，但不宜在进食后立刻进行检查，若实因必需，可先饮300毫升的白开水，洗清 食管 中的食物残渣后，进行检查。 2．如怀疑食管、胃交界处病变，在检查食管时，须同时观察胃的情况，要禁食4小时以上。 3．向医生说明进食改变过程及目前进食情况：是否能进食干厚、稀烂或汤水样食物，如已知 气管 疾病 者，亦要告知医生，以供参考。 ...
损伤后如出现较小的孔洞就称为 穿孔 (perforation)，如 食管 出现全层的裂缝则称为破裂(rupture)。但很多文献有时对此并未严格进行区分，统称为穿孔，本文将破裂和穿孔归类为穿透性损伤。 食管穿透性损伤的病因 (一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3. 食管 病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、 麻...
...绕，膈食管膜为一弹力 纤维膜 ，连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管裂孔处，以保持其正常位置，防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入 胸腔 。上述正常 解剖 结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致 食管裂孔疝 的病因有两个，必须具备这两个原因，始能形成食管裂...
1. 晚期 食管癌 ，既不能手术切除，又不能 放射治疗 ，而梗阻严重不能饮食者。 2.放射治疗过程中发生严重 吞咽困难 者。 3.手术探查发现 肿瘤 已不能切除，而病人又有较严重梗阻，急需解除梗阻，解决饮食，以维持营养者。 常用的手术 1. 食管胃侧侧吻合术 适用于 食管 下段及 贲门癌 。适当分离 胃底 和部分 胃大弯 ，将胃底上提到肿瘤以上3～5cm处以...
...异常扩大，成为存有食物的囊袋，可以压迫气管或支气管，产生喘息。查体：无特殊 病理 体征，有些患者可有营养不良或 贫血 。 疾病病因 本病是因食管 胚胎发育 过程中，气管、食管 隔膜 基底部或食管侧嵴中 胚叶 成分过度 增生 的结果，多发生在 气管分叉 以下位置。 病理生理 在胚胎发育中，食管形成的空泡阶段，多余的 黏膜 被吸收，空泡消失，但遗留下部分或完全的...
...入膈肌之上。 短食管是指食管的长度较正常短，由于食管短，一部分胃体替代短缺的食管位于膈肌之上成为胸腔 胃病 因有先天性和继发性之分，先天性短食管是较为罕见的 畸形 。根据食管有无狭窄分为2型，即狭窄型短食管和单纯型短食管。继发型或称后天性短食管大都为 反流性食管炎 所致，食管发生纵行 肌纤维 纤维性变使食管收缩变短，将胃体的一部分牵拉至膈肌之上，形成膈 裂孔...
疾病 名称 弥漫性食管痉挛 疾病别名 螺旋状 食管 ,珠状食管,特发性弥漫性食管痉挛 疾病概述 弥漫性食管痉挛(diffuse esophagisms)是以 高压 型食管 蠕动 异常为动力征的 原发性 食管运动障碍 疾病。 胸痛 是最具有特征性 症状 之一，特别是在老年人，疼痛位于 胸骨 后并向背及 肩胛骨 区域放射，因而有时酷似 心绞痛 。 咽下困难 也常...
在诊断上，对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有 食管气管瘘 ， 先天性食管闭锁 可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端，远段通入气管后壁，形成食管气管瘘。据Holder统计，此型最常见，约占86.5%。 2.食管近段通入气管后壁，形成食管气管瘘，远端为...
...脱水 ， 营养不良 ，水电解质失调等。 4． 呼吸道 症状：异物较大，向前压迫 气管 后壁，或异物位置较高，压迫喉部者，易发生 呼吸困难 。食管穿破，可引起皮下 气肿 和 纵隔气肿 。 5． 食管穿孔 后 炎症 向外扩散，可并发食管周围炎或食管周围 脓肿 。 穿孔 位于颈段食管时，脓肿多发生在颈深部，破溃后可形成 咽瘘 ，甚至腐烂 主动脉 造成破溃致死性大出...
...以检出 癌细胞 确诊。几乎全是鳞状细胞癌。 2．中晚期癌此期患者已出现临床症状，如 吞咽困难 等。肉眼形态可分为4型： （1）髓质型：肿瘤在食管壁内 浸润 性生长，使食管壁均匀增厚，管腔变窄。切面癌组织为灰白色，质地较软似脑髓组织，表面可形成浅表 溃疡 。 （2）蕈伞型：肿瘤为卵圆形扁平肿块，如蘑茹状突入食管腔内。此型侵透肌层者较其他类型少见。 （3）溃疡型...
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