临床表现 1.早期出现间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性 剧痛 伴反射性疼痛。 2.生长迅速,牙槽突及颌骨膨大破坏,牙松动移位。 3.肿瘤突破骨皮质及骨膜后,面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色。 4.X线检查成骨性 骨肉瘤 骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨 肉瘤 则表现为虫蚀样溶骨改变。
诊断 1.颌骨部位膨胀肿大,早期出现疼痛。 2.生长迅速,牙槽突及颌骨破坏,出现牙松动、移位。 3.侵入软组织时,面部出现畸形及表面皮肤静脉怒张。 4.X线检查成骨性 骨肉瘤 骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨 肉瘤 则表现为早蚀样溶骨改变。 5.病理组织学检查确诊。 鉴别 应与下列疾病相鉴别: 1.成骨性骨肉瘤需与下颌骨边缘性 骨髓炎 鉴别,后...
...丝,细丝顶端常有胶体鞘膜,形成 玻璃 样杵状体。周围有大量中性多核白细胞环绕,再外周为上皮样细胞、巨细胞、嗜酸性细胞及浆细胞,最外层为致密的纤维结缔组织。 发病年龄主要在20~50岁,男性常为女性的2倍。 早期症状为涎腺局部出现无痛性小肿块,逐渐增大。检查发现腺体肿大,组织较硬,并有压痕,挤压腺体导管口无分泌物流出。肿块不活动,很快有脓肿形成,出现疼痛或热感...
...骨等。牙齿、牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或 骨折 片移位,牙齿的 咬合关系错乱 ,破坏了患者的咀嚼功能。因此,在处理口腔颌面部硬组织损伤,进行 颌骨骨折 复位固定时,必须强调恢复患者牙齿的咬合关系,方能恢复颌骨的正常解剖关系和咀嚼功能。 由于口腔颌面部血运丰富,骨折愈合快,因此对上、下颌骨骨折应行早期复位固定,否则当其形成纤维性错位愈合,...
颌面部上、下颌骨与周围的肌肉之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间,存在着一些潜在间隙,正常情况下,这些间隙中充填着疏松结缔组织,有的间隙还有神经、血管穿行,从而使相邻的间隙彼此通连。当炎症感染时,可循此途径蔓延,脓液也可溃破筋膜,扩散到邻近的间隙。
口腔检查就是根据采集的病史和运用各种检查方法以了解致病原因,掌握病情的发生、发展过程,作为诊断和治疗的依据。 口腔检查是全身检查的一部分,某些口腔疾患可引起全身疾病,而某些全身性疾病也可以出现口腔表征甚而首先就诊于口腔科。因此,在检查中必须有整体观念,除着重检查 牙齿 、牙周,口腔粘膜和颌面部外,必要时应作全身检查。
口腔颌面部是肿瘤的好发部位之一,可以发生各种类型的肿瘤。本节仅就口腔颌面部常见的肿瘤作简单的介绍。口腔内的 囊肿 呈非真性肿瘤,为了便于叙述,也包括在本节之内。
(一) 神经纤维 神经纤维(nerve fiber)是由 神经元 的长 轴突 外包胶质细胞所组成。包裹中枢神经 纤维 轴突的胶质细胞是 少突胶质细胞 ,包裹 周围神经 纤维轴突的是施万 细胞 。根据包裹轴突的胶质细胞是否形成 髓鞘 (myelin sheath),神经纤维可分 有髓神经纤维 (myelinated fiber)和 无髓神经纤维 (unmyel...
颌面部根据其解剖特点和临床应用的需要,可分为下述各区(图1-9):1.颧部,3.鼻部,5.唇部,7.颊部,8.咬肌部,9.腮腺部,10.颏部,11.颏下部,12.颌下部。
...为肿胀、出血、疼痛、咀嚼功能障碍和 发热 等。由于口腔颌面生理功能复杂且血运丰富,位置又接近颅底生命中枢,因此应该特别重视。 经常发生的口腔颌面部损伤有: (1) 牙齿 损伤,因上、下前牙位于前方突出部分,最易受伤而引起牙齿松动、脱位和折断等。进食时牙齿骤然咬到碎骨片或砂粒,会引起牙片折裂,这一情况大多发生在后牙。牙片折裂易使牙神经暴露,遇冷、热或其他刺激时...
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