诊断 输卵管癌的症状及体征常不典型或早期无症状，故易被忽视而延误诊断。 鉴别 主要应与 卵巢癌 、 子宫内膜癌 鉴别。
受精卵在子宫内膜以外的部位植入和发育生长，称 异位妊娠 （ectopic pregnancy），可发生于输卵管、卵巢、子宫颈、腹腔等处，最常见的是 输卵管妊娠 （tubal pregnancy）。导致输卵管妊娠的原因有3方面：①由于输卵管本身的疾病，如慢性输卵管炎，使受精卵在输卵管内受阻，延缓了进入子宫的时间而导致受精卵在输卵管内着床。②输卵管由于 子宫内膜...
早期输卵管癌多无症状，随着病变的发展可出现以下症状与体征： 1.阴道排液 癌组织在输卵管内生长，渗出较多，加上输卵管伞端又常常阻塞封闭，因此向宫腔排溢，经阴道流出。这是输卵管癌的重要临床症状，约有50%以上的患者有阴道排液。排出的液体多为浆液性或浆液血性，量较多，有报告多达1000ml以上。有时排出液体中还混有坏死脱落的组织碎片。 下腹绞痛 随着间歇性阴道排...
宫外孕 ，输卵管因 发炎 后可致粘连，积水或积脓，两侧均发生者可导致不孕。 宫外孕是妇科一种危险的 急腹症 ，必须对之高度警惕。 不孕症 ：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。
输卵管积脓多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其 脓性分泌物 可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，渐渐地发展成为输卵管卵巢 脓肿 。
...最常用方法。当mtx用量为1mg/kg时，血浆浓度达10-8m，必须用cf解救，方能达到疗效高而毒性小。mtx静脉滴注时间<4小时，cf为mtx的1/10，两者间隔时间为24小时；④mtx局部注射，在超声波引导下用mtx注入孕囊；或腹腔镜直接注视下输卵管内注射。药物疗法过程中必须严密观察腹痛，生命体征，及药物毒性反应。并用β-hcg及b超监测输卵管局部情况。
...较大悬殊，误诊率可达9.1%。 (一)宫内图象：宫内无妊娠囊，无胎芽及胎心原始搏动。但假妊娠囊声象图发生率约20%，系妊娠所致子宫内膜蜕膜化和宫腔内少量的贮留血液，一般轮廓不清楚，层次不完全，边缘不规整，不随妊周增大，有时反而缩小，仔细观察是可以鉴别的。 (二)宫旁包块或/及子宫直肠陷凹积液特征：宫外包块一般是妊娠囊、血肿及周围粘连的肠攀所组成。 1. 输卵...
诊断 由于输卵管癌的发生率低，在临床上又无特异与可靠的诊断方法，因此术前常被忽视或被误诊为 卵巢肿瘤 或其他疾病。1898年Falk自后穹隆穿刺吸出输卵管的癌性液体作出诊断，这是世界上第1例在术前作出诊断的。Eddy等报道的71例中仅2例术前诊断，以后随着对本病认识的提高，综合文献报道术前被诊断的也仅为4.7%。术前能被诊断者多数同时存在三联症、二联症，或医...
（一）发病原因 下列情况时发生输卵管持续性妊娠的可能性增加： ① 停经 少于7周，输卵管包块<2cm； ②术前血HCG>3000mU/ml或孕酮>35mg/ml； ③术前24小时HCG上升>1000mU/ml； ④腹腔镜下保守性手术比开腹手术危险性略有增加。 （二）发病机制 一般认为 输卵管妊娠 保守性手术时，滋养细胞已深入到管壁肌层，或因病变范围大未能取尽...
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
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